周二了，医哥把“十院四大男神之首是谁？”这个关子卖了一个星期。
好多朋友都反复问医哥，到底是谁，医哥一般笑而不语。（奸诈！）
实在问的紧了，医哥回答：“打赏后回复！”
不是医哥卖关子，十院四大男神（或者十院F4、十院四帅）这个称号起码在江湖中传说了有六七年了，最初从实习生中传出（估计是寝室卧谈会之类……）。
医院人才流动，有榜单上的男神离开十院，但是几届学生前赴后继不断进行增补，所以现在这个名单有N个版本不足为奇。
但不管哪个版本，只有两个人的江湖地位是雷打不动的！
说明几代实习生都认可的男神中的男神！
今天要介绍的这位，毫无争议的四大男神之首！也是医哥的偶像！
胃肠外科副主任医师——卢列盛副教授！
医哥废话少说，舞台留给男神。男神为你介绍微创外科的临床真实见解……
（医哥被一群卢男神的狂热粉丝撞倒并遭到踩踏……）
卢列盛副主任关于微创手术的真知灼见
新事物的发展总是超过一般人的想象，只有一些具有独到眼光的智者，才能先于普通人掌握先机。
就像几十年前腹腔镜胆囊技术刚引进中国时那样，很多人都持有怀疑态度。
然后，经过十几年的发展，目前腹腔镜技术在胃肠外科的应用取得了突飞猛进的发展。
（此时医哥从人群中慢慢爬起……）
在好大夫网站上也有不少医生写了各种文章来表达腹腔镜技术在胃肠外科中的应用。
在这里，我就从自己的腹腔镜手术经验来谈一谈临床上应用的见解。
根据有医生写的文章，我逐条来进行下分析。
关于组织创伤小
其实，切口小，疼痛轻的确是微创手术的特点，但是，这一特点只是其中一个小小的方面。
大家可能不知道，要完成一台腹腔镜胃肠手术的2个前提条件：
一、很少的出血。
二、清晰的解剖层次。
做过腹腔镜手术的医生都知道，一旦出血，由于放大效应，会导致出血量也被放大，视野模糊，使得无法继续手术。
腹腔镜下明确的手术解剖层次，使得手术水平上升了一个档次。因此，真正的小创伤是在里面，在根本上。
（医哥带头鼓掌！）
关于肿瘤根治更彻底
做胃肠外科医生这么多年，最感到头疼的就是很多患者一知半解，似懂非懂。
很多人从外面甚至是一些医生口中了解来的说腹腔镜手术无法根治肿瘤。
“干不干净”成了患者担心的头等大事。
在这里，我负责任的告诉大家，腹腔镜手术只是一门技术，关于肿瘤根治彻底不彻底还是根据医生而定。
试想一下，一个低年资手术经验少的医生，不管开放也好，微创也好，我想都无法做到根治。
关于有些患者担心的“看不清楚”的问题，我想上面已经给出答案了，看的非常清楚！
关于肿瘤种植率低
传统的开放手术术野不充分，术中牵拉严重，组织受到长时间高强度挤压，医生的手频繁接触组织，容易引起肿瘤转移；
而腔镜手术医生的手在术野之外，减少了肿瘤的转移；
腔镜的视野充分，腔镜的放大作用使术野更清晰，且以锐性解剖为主要手法，先行离断血管，堵住了肿瘤的转移通道；
在高清视野下的手术，术中淋巴清扫彻底，铲除了窝藏的肿瘤细胞。
我们的经验告诉我们，肿瘤种植相当少，除了极少数的病例出现穿刺孔种植。
（我们一千三百多例的数据，有1例穿刺孔种植）
（医哥深受鼓舞！）
关于手术并发症少、恢复快
腔镜手术对病人的组织创伤小，全身反应轻，疼痛轻微，病人恢复快，可以早期下床活动，恢复饮食，缩短了住院治疗的时间；
腔镜微创手术在腹腔密闭的状态下进行，医师的双手没有进入患者腹腔，对脏器的干扰较小，出血非常少，术后胃肠道功能恢复快，很少出现术后肠粘连等并发症。
关于急性阑尾炎
很多医疗工作者都会这样说，一个小小的阑尾炎手术需要用腹腔镜来做吗？
大题小做。
我刚开始开展腹腔镜阑尾切除术的时候甚至受到了自己单位手术室护士的反对和阻挠。
大家的各种不理解，对我产生了不小的影响。
但是，我最终还是用行动告诉他们腹腔镜阑尾切除术是一项非常好的技术。
我的几点体会：
1、体型肥胖或者诊断不明的患者，腹腔镜阑尾切除术是首选，因为腹腔镜技术大大简化了手术，减少了一个切口。可以更好的探查全腹腔。
2、一些年轻，特别是未生育的女性，腹腔镜也可以优先考虑。因为对盆腔的干扰小。
其他情况并不一定非要追求微创，其实开腹的阑尾切除创伤也是不大的。
（医哥沉迷于学习腹腔镜阑尾手术无法自拔中……）
关于胃穿孔的修补，绝对支持
在我们单位，我开展了第一例腹腔镜的胃穿孔修补。
作为一名医生，我可以负责任的告诉大家，腹腔镜的胃穿孔修补给病人带来的好处，绝对可以让你骄傲一辈子。
因为小小的三个小孔就解决了原本要开十几厘米的大口子才能解决的问题，给病人的一生都会产生影响。
我开腹腔镜穿孔修补的病人家属，给我的回报都是感激和佩服的眼神（做医生最大的欣慰）。
总之，腔镜微创手术的优势为越来越多的外科医生所认识，其应用显示出越来越广阔的前景。
微创作为一种理念，真正造福的还是患者群体！
（完）
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感谢这期嘉宾男神卢列盛的精彩科普！男神男神男神！
不过下期请大家不要自带粉丝团了，这样做几期医哥早晚被踩死。
下周二，依然是一位男神作客，与卢男神相比是另一种风格！敬请期待哦！
关于大家关心的“四大男神”的传说，医哥有一个想法！
不如，医哥把所有大家认为符合“十院男神”标准的男医生都请来做一期科普，然后由大家投票决定新的“十院四大男神”的名单，如何？
愿不愿意和医哥一起，搞事情？
评选”十院四大男神“的宗旨是“始于颜值，陷于才华，忠于人品”！
请把你们心目中符合“十院男神”标准的男医生在留言中大胆报出来！！！
剩下的事情，交给医哥来处理！
另外，本周五的科普由Jojo酱带来的新作《怎样查到孩子的父亲是谁？》……等等，发生了什么？？？难道Jojo酱她……天哪，好劲爆！我闻到了浓浓的八卦味道……
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刘教练
我是医哥，一个有故事的外科医生，点击下方
