疼痛本就是病早诊早治享受无痛生活人 [复制链接]

「本文来源：大连日报」

杜迈

疼痛是继呼吸、脉搏、体温、血压之后的第五大生命体征，是每个人一生中体验最早、最多的主观内在感觉。但长期以来人们存在“疼痛只是疾病一种症状”等认知误区，因此，仍有众多患者正在忍受着疼痛的折磨。年10月11日是第17个“世界镇痛日”，为了让更多人科学认识疼痛、及早远离疼痛，笔者医院疼痛科主任丛勇滋教授。

疼痛也有好坏之分

及时就诊是关键

疼痛感虽然被绝大多数人所排斥，但疼痛也是一种自我保护机制，可以认为是身体在“发警告”。丛勇滋主任介绍，疼痛是患者就医的主要症状之一，病人常因各种疼痛不适而选择就诊，这时疼痛通常是疾病的一种表现或代表机体正在受到伤害性刺激，如右下腹的疼痛要考虑阑尾炎、脚上踩到钉子或烤火过近引起的疼痛等，都是在提示人们去看医生或远离伤害性刺激而避免进一步受到损伤，这是疼痛好的一面，多为急性疼痛，起预警的作用。但是，如果脚上没有踩到钉子却感觉几十根钉子在扎着或像脚踩在碎玻璃上，或者没有烤火却感觉整个胳膊就在火上烤着，甚至洗脸就像刀割一样，这时疼痛就属于坏的一面，多为慢性疼痛，是疾病范畴。国际疾病分类已将多种疾病归类于疼痛性疾病，如头痛、三叉神经痛、带状疱疹后神经痛、颈腰椎间盘突出、癌性疼痛、神经病理性疼痛等。

疼痛性疾病不仅带给病人痛苦的感受，还会产生一系列的病理生理改变，严重影响生活和生存质量，并且，疼痛治疗时间长、花费大，给患者和家属造成了巨大负担，甚至导致肢体功能性残疾、废用、截除肢体甚至死亡。如今，科学发展使治疗疼痛的手段日益增多，患者应选择专业的疼痛科、疼痛门诊，及早摆脱疼痛的折磨。

带状疱疹最高可达十级痛感

老年人可接种疫苗进行预防

带状疱疹是由长期潜伏在脊髓后根神经节或颅神经节内的水痘-带状疱疹病*经再激活引起的感染性皮肤病，是老年人常见的皮肤病。带状疱疹的皮疹通常发生在身体一侧，患处会先出现潮红斑，很快出现粟粒至*豆大小丘疹，成簇状分布而不融合，继而迅速变为水疱，皮损沿某一周围神经区域呈带状排列，可发生于面部、颈、胸、腹部及四肢。若皮疹治愈后疼痛持续1个月及以上，则可确诊为带状疱疹后神经痛，主要表现为发作性或持续性的剧烈神经痛，最高可达十级痛感。60岁及以上的带状疱疹患者约65%会发生带状疱疹后神经痛，70岁及以上者中则可达75%。

据丛勇滋主任介绍，50岁以上为带状疱疹易发人群，免疫功能受损或免疫缺陷的人群也易发带状疱疹。超过99%的50岁及以上成人神经系统中都潜伏着水痘-带状疱疹病*。其中，大约1/3的人在一生中会因病*的再激活而患病。目前，带状疱疹的治疗方法包括抗病*、镇痛、糖皮质激素、神经阻滞和神经微创介入治疗等，一些病人的带状疱疹后神经痛迁延难愈，注射带状疱疹疫苗提高抵抗力是预防带状疱疹发病、避免或减轻带状疱疹后神经痛的方法之一。

大连市高新区七贤岭社区

卫生服务中心

预防保健科科长周莉莉

·既往得过带状疱疹的患者其复发率在10%左右，并且随着年龄增加，复发后其并发症后神经痛发生比例更高、持续时间更久，因此建议皮疹消退后选择接种疫苗。

·带状疱疹疫苗不能与其他疫苗一起接种，如果接种新冠肺炎疫苗建议间隔14天进行接种。

·带状疱疹疫苗保护时间可以达到20年~50年，提供超过90%的保护效力。

·目前，国内已上市的重组带状疱疹疫苗适用于50岁及以上人群接种，大连市各区预防接种门诊均可以预约接种。