近期在单位上班的小张因突发腹部疼痛，在医院被诊断为“急性阑尾炎”。在医生建议下当天就做了手术治疗。拆线后不久小张在洗澡时惊讶的发现，手术刀口部位长了一条蜈蚣样的疤痕，非常的难看。为什么会在手术刀口处留下难看的蜈蚣似的疤痕呢？
下面就和伙伴们聊一聊“蜈蚣疤”是如何形成的。
我经常给病人和家属通过打比方来讲解蜈蚣疤痕的成因。手术重新缝合的手术刀口就好比我们身上的衣服不小心撕裂而缝合的一条缝，而那两块被缝合在一起的皮肤就好比缝两边的布。生活经验告诉我们，缝两边的布越紧，则张力越大，则越容易开线再裂开。
类似的情况如果发生在我们人的皮肤上，缝合处两边的皮肤张力越大，则伤口对合越不容易紧密，身体就会收到"需要增生组织"的信号，就会生长出比较多的疤痕组织细胞，来弥合伤口，时间较长后，容易形成肉眼常见的“蜈蚣疤”；反之，如果缝合处两边的皮肤张力越小或者没有张力，皮肤对合紧密，身体接受的“需要增生组织”的信号不强烈，只需要增生较少的组织就可以愈合伤口，那样愈合后的疤痕一般以线性疤痕居多。
另外拆线时间也是影响“蜈蚣疤”形成的主要因素。正常情况下头面颈部伤口缝线宜在术后5～7天拆除，躯干部位7～10天拆线，四肢部位10天以后拆线。（老年、体质差等酌情延长）。拆线早，可减轻缝线反应，减少瘢痕形成；而过早，伤口闭合的强度尚不足，有伤口裂开之虞；拆线晚，可避免伤口裂开，但缝线反应强，增加了瘢痕增生，在伤口缘两侧就会留下明显的缝线及针孔痕迹，即是“蜈蚣疤”。
那么，有什么好的办法预防这种瘢痕吗？
美容专家告诉我们减低伤口两边的张力是预防疤痕形成的核心问题。临床医生可以通过特定的缝合技术、缝合材料达到降低缝合伤口张力的目的，使瘢痕形成降到最低。当然，这种“蜈蚣疤”的形成还受其他许多内外因素影响，所以患者拆线后一定要定期看医生，根据医嘱增加一些其他预防瘢痕的方法，以达到较满意的美容效果。
文：雷兴旺西院区
微编：高秀芬
校对：高莹林森
审核：王昕
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