编译/小闫
急性腹痛是儿科大夫最常碰到的患儿主诉之一，约1%的儿童每年会经历至少1医院就诊的急性腹痛。具体病因既可以是无需处理的小毛病，也可以是需要急诊抢救的危机生命的情况。由于急性腹痛鉴别诊断繁多，不同年龄段的儿童常见病因方面也存在异同，因此可以根据年龄以及严重程度将常见的儿童急性腹痛病因分类。
▼新生儿期（0-2月）
肠扭转最常发生于新生儿期及婴儿期，但可见于任何年龄。约一半的肠扭转病例需要手术切除部分肠段，其中短肠综合征是常见的并发症。（证据等级C）
▼婴儿期（3-12月）
便秘是最为常见的儿童急性腹痛病因，据推测儿童期便秘的发病率高达29%，通过病史以及查体通常可作出诊断（证据等级C）
▼学龄前期（1-5岁）
急性阑尾炎仍是儿童最常见的需要手术干预的急性腹痛，尽管血清标记物在诊断上具有一定帮助，包括超声及CT在内的影像学检查将假阴性率降低至了2%。（证据等级C）
▼儿童期（6-11岁）
儿童胰腺炎的发病率较前有所增加，但对于多数儿童来说急性胰腺炎不会进展为慢性胰腺炎。（证据等级C）
▼青少年期（12-18岁）
大部分儿童可以通过腹部超声发现胆囊结石或泥沙样结石，但可能并非急性腹痛的病因。（证据等级C）
相比成人而言，儿童胆囊炎的临床表现缺乏特异性。尽管实验室检查具有一定版主，胆囊超声的敏感性超过90%，因此存在可疑病史及查体结果的儿童都应完善胆囊超声。（证据等级B）
资料来源
Robert,D.().Acuteabdominalpain.PediatricsinReviews-
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