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沁医middot新技术丨单孔腹腔镜手 [复制链接]

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为提高我院医疗救治水平,更好的为群众提供优质的医疗服务,普外胸外科病区成功开展我院首例“经脐单孔腹腔镜下阑尾切除术”,为小小少年解忧愁。4月12日,普外胸外科副主任医师杨伟锋和医师周亚亚成功的为一名年仅11岁儿童急性阑尾炎患者实施了经脐单孔腹腔镜下阑尾切除手术并取得了成功,患者术后恢复顺利。目前,腹腔镜阑尾切除手术已经成为我院治疗急性阑尾炎的常规手术方式,普外胸外科在积累了大量手术经验后,又在单孔腹腔镜手术领域取得了良好的成绩。(1)切口选择在脐孔,是腹壁较薄弱的部分,穿刺相对安全,切口选择在脐孔缝合后几乎看不出瘢痕。(2)单孔经脐手术避免了对阑尾和肠系膜的过度牵拉,减少了系膜血管破裂出血的危险。老年人术后肠蠕动能力差,易出现肠粘连,在传统手术中,反复牵拉肠管及系膜进一步增加出现粘连性肠梗阻的可能性。该手术,术中寻找阑尾简单,不需要反复牵拉肠管,减少了术后粘连性肠梗阻的发生。(3)老年人基础疾病多,阑尾炎误诊率高,可能合并其他疾病,该技术减少了其他疾病的误诊率。(1)老年人及小儿阑尾炎;肥胖;单纯性、化脓性及阑尾头体部坏疽性阑尾炎右下腹急腹症疑似急性阑尾炎者。(2)手术较多孔腹腔镜手术操作复杂,对于一些粘连严重、炎症过重的患者需要谨慎选择,建议选取发病72h以内的患者。由于阑尾切除术较为简单,借助国产器械可完成。此例单孔腹腔镜下阑尾切除术标志着我院普外胸外科团队在单孔微创手术技术发展道路上迈出了第一步。随着器械的不断改进,单孔腹腔镜手术的适应症正在不断扩大,医院普外胸外科团队将进一步把该技术应用于更广泛的手术领域,如单孔腹腔镜胆囊切除术、结直肠手术以及各种肿瘤手术等,更好地服务于广大人民群众。

普外胸外科供稿

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