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对于很多学龄前及学龄儿童来说,腹痛是一个始终绕不开的话题。
经常看到正在上学的孩子,因为腹痛被老师劝退。
然后父母着急忙慌地领着孩子,医院查了一圈儿,腹部b超也做了,药也吃了但是始终检查不出原因。
正当回家观察,突然过了几天之后,发现皮肤出现红色皮疹样改变,于是,父母医院皮肤科确诊为过敏性紫癜。
这种场景是不是经常的在日常生活中出现呢?尤其是家中有孩子的父母,甚是烦恼。
对于过敏性紫癜,你了解多少呢?在这里跟大家聊一下过敏性紫癜的特点及治疗,让各位家长尽量的少走弯路,让孩子少些痛苦。
首先,什么是过敏性紫癜?
过敏性紫癜是一种累及皮肤和其他脏器的毛细血管及细小动脉的变态反应性疾病,对床发病季节为冬春季。
发病年龄多为学龄前及学龄儿童。
此病是一种过敏性疾病,常见的致敏原有药物、食物、花粉、寄生虫,细菌或病毒感染。
过敏性紫癜的主要病理变化为全身性小血管炎。
过敏性紫癜有哪些临床表现?
由于过敏性紫癜是全身性小血管炎,临床表现多种多样,可以累及胃肠道,肾脏、关节、等多处病变。
其中,对令我们困扰的就是胃肠道病变。
过敏性紫癜,胃肠道病变有哪些特点?
首先,过敏性紫癜小儿中约超过2/的患者有腹痛症状。
一般在皮肤紫癜出现前一个月内都可有腹痛。并且以腹痛,呕吐,恶心为主要临床表现的患者疼痛部位多变,并且不固定。
就是由于这个原因,经常被误诊为其他腹痛,比如阑尾炎,癫闲、急性胃肠炎等。
为什么过敏性紫癜很容易误诊?
由于患者的发病部位不固定,而且腹痛时体重比较轻微,仅有轻微的牙痛,没有明确的反跳痛或者固定的压痛点。
到后期表现为剧烈的腹痛,严重者可有肠道痉挛导致肠道出血的情况,所以早期很容易误诊为急性胃肠炎或其他的慢性腹痛。
短期很难直接诊断出过敏性紫癜。
对于这种情况,应该密切观察病情进展,一般皮疹出现的时间不会超过一个月,应密切观察病情的进展和皮肤的表现。
影像学检查对于儿童过敏性紫癜有没有诊断意义?
由于此病的发病原因是全身性小血管炎,如果累及胃肠道会表现为胃肠道的充血,水肿增厚,严重者可导致肠腔狭窄以及残火的损伤。
早期做腹部B超或CT可以表现为肠管肠间隙液体的渗出。
虽然腹部B超或者CT对诊断此病的特异性不是很强,但是对于单发或多发性阶段性消化道明显水肿时,反复检查排除其他的诱因,要高度考虑本病的可能性。
过敏性紫癜引发的腹痛,有生命危险吗?
如果诊断过敏性紫癜成立之后突然出现剧烈的疼痛,一定要高度考虑是否有肠套叠坏死以及肠穿孔的严重并发症,在抗过敏的同时,必要时及时的手术治疗。
过敏性紫癜如何治疗?
过敏性紫癜导致的腹痛重在检查和发现疾病,治疗相对于简单。
由于过敏性疾病是一种过敏反应,对于治疗,应用糖皮质激素及抗过敏治疗能起到良好的治疗效果,而且预后良好,没有明显的并发症。
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