近日,陆先生兴高采烈地从胃肠外科出院了!陆先生拉着章学林主任的手激动地说,“终于可以回归正常生活了,盼着这一天,已经四个多月了!”
陆先生今年48岁,上海人,某单位的业务骨干,因工作需要,长年奔波于上海和北方某大城市之间,今年4月初的一天,在北方某大城市工作时出现转移性右下腹疼痛,病情进展很快,医院诊断为急性阑尾炎,建议手术,想回沪手术已来不及,医院行腹腔镜阑尾切除术,手术过程顺利,术后腹腔放置引流管一根,术后约一周出院,引流管拔除。出院后第三天,还没来得及上班,原引流管处溢脓,开始时患者并不在意,医院换药。偶尔隔天不去换药,伤口就红、肿,发热,只好天天换药,一个月过去了,不见收口,又一个月过去了,溢脓现象未见丝毫好转,陆先生有些急了,找原手术医生想办法,医生还是建议“换药”,只好坚持并等待,转眼到了炎热的7月,稍有出汗,伤口更加难受,身上有时散发出脓腥味,每天坚持换药,无法正常上班,不能洗澡,不能接送孩子……每天不是换药,就是在换药的路上,其他时间就是为换药发愁。陆先生说,为了早日摆脱天天换药的尴尬,重返正常生活,医院、诊所,大医院处理,小医院、诊所说能治疗但又不大相信,医院建议再次手术,但经历过失败后,已不敢再次到医院接受手术,为此,整个人都快崩溃了,并因此患上的焦虑症,吃不下,睡不好,脾气大了,而且收入少了,工作快没了,妻子偷偷落泪,家里老人唉声叹气,全家人都一筹莫展!回到上海后,陆先生经人介绍,找到了顾氏外科。年7月28日,顾氏外科第五代传人中医外科阙华发主任收治了病人,并邀请同为顾氏外科第五代传人的胃肠外科章学林主任会诊,分析病情后,判断可能为阑尾炎术后盲肠腹壁瘘,伴腹壁脓肿形成,治疗需分二步进行,先控制腹壁脓肿,时期成熟后再行确定性手术。阙华发主任应用顾氏外科特有的药线进行引流、配合中药化腐生肌,并行瘘管造影,明确腹腔内情况,时期成熟后,于年8月7日转入胃肠外科,胃肠外科章学林、许阳贤、孙逊等医生对病情进行了讨论,制定了周密的手术方案,于年8月13日由章学林主任医师、孙逊副主任医师行剖腹探查、回盲部及腹壁盲肠瘘管切除,术中取出Hemo-lock夹9枚(见图)!切口一期缝合。由于患者久受疾病折磨,对术后反应变得异常敏感,体温稍有升高,或切口稍有疼痛,都会焦虑不安,李文娟护士长亲自对其进行心理疏导、中药穴位敷贴等护理,协助其尽早下床,及时恢复饮食,坚定其战胜疾病的信心。功夫不负有心人,术后第一天即下床,术后第二天,患者肠道功能恢复,开始进食半流质,术后一周顺利出院,于是出现了文章开头的一幕。