1.急性脓胸致病菌最常见的来源是:
A.胸腔手术污染
B.肺内感染灶
C.胸腔内其他脏器的感染灶
D.纵隔内脏器的感染灶
E.身体其他部位的感染灶
2.下列不属于急性脓胸临床表现的是:
A.严重中*症状
B.体温高达40℃
C.白细胞计数增高
D.胸廓饱满
E.杵状指
3.以下适用于急性脓胸病人的护理措施是:
A.取平卧位
B.每3日行胸腔穿刺抽脓
C.每次抽出脓量不超过ml
D.指导病人做腹式深呼吸
E.有支气管脓胸瘘者取半卧位
4.慢性脓胸可出现的体征是:
A.肋间隙饱满
B.叩诊鼓音
C.支气管及纵隔偏向患侧
D.支气管及纵隔偏向健侧
E.下胸部叩诊过清音
5.肺癌最常见的病理类型是:
A.小细胞癌
B.腺癌
C.鳞癌
D.大细胞癌
E.混合型肺癌
6.肺癌病人发生Horner综合征的原因是:
A.肿瘤压迫臂丛神经
B.肿瘤压迫膈神经
C.肿瘤压迫上腔静脉
D.肿瘤压迫喉返神经
E.肿瘤压迫颈交感神经
参考答案及解析
1.B。解析:急性脓胸多为继发感染,最主要的原发病灶是肺部,少数是胸内或纵隔内其他脏器或身体其他部位的感染病灶。故本题选B。
2.E。解析:急性脓胸的临床表现常有高热、脉速、呼吸急促、食欲减退、胸痛及全身乏力等不适,积脓较多者尚有胸闷、咳嗽、咳痰症状,严重者可出现发绀和休克;杵状指为慢性脓胸病人的临床表现。故本题选E。
3.D。解析:急性脓胸病人应取半坐卧位,以利于呼吸和引流。有支气管胸膜瘘者取患侧卧位,胸廓成形术后取术侧向下卧位。可每日或隔日一次行胸腔穿刺抽脓。脓液多时应分次抽吸,每次抽出脓量不超过ml。指导病人做腹式深呼吸,减少胸廓运动,减轻疼痛。故本题选D。
4.C。解析:慢性脓胸病人的体征可见胸廓内陷,呼吸运动减弱,肋间隙变窄;支气管及纵隔偏向患侧;听诊呼吸音减弱或消失。可有杵状指(趾);严重者有脊柱侧凸。故本题选C。
5.B。解析:肺腺癌发病率逐渐上升,目前已成为发病率最高的肺癌类型。
6.E。解析:Horner综合征又称颈交感神经综合征,是肿瘤压迫颈交感神经引起的一系列症状,主要表现为同侧上眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷、面部无汗等。故本题选E。
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