北京白癜风哪家最好 http://m.39.net/disease/yldt/bjzkbdfyy/最近事儿比较多，所以更新的比较慢。今天闲暇之余，有朋友问起了阑尾的问题，今天我们就来随便聊聊阑尾的那些事。“阑尾炎”可谓是急诊超声三大猪脚之一（阑尾炎、胆囊炎、尿路结石）。记得曾经当住院总的时候，一晚上阑尾炎不下十几二十个，现在想起来，好像找阑尾的技术都是那个时候磨炼出来的。单纯性阑尾炎化脓性阑尾炎阑尾炎有急性和慢性之分，大多数我们遇到的都是急性阑尾炎，急性阑尾炎分为：单纯性阑尾炎、化脓性阑尾炎、坏疽性阑尾炎或穿孔性阑尾炎、阑尾周围脓肿。今天我们的重点不是分类，个人认为，对于超声医生来说，如何找到阑尾比如何诊断阑尾更加重要，如果找到了，自然诊断就很简单了。1、首先询问病情，腹痛位置，右下腹是否存在反跳痛。大多数阑尾位置位于右下腹，因此大多数阑尾炎转移性右下腹疼痛。而有少部分人异位阑尾，阑尾可能位于右上腹甚至左侧腹，包括孕妇的阑尾经常位于右上腹，这个时候阑尾位于右上腹时常为转移性右上腹痛。2、探头的选择很重要，许多人找阑尾费力的原因往往是因为抱怨机器图像不好，穿透不好等等，因为学会调节机器也很重要的！我一般习惯高频探头或腔内探头来看。对于比较瘦、腹壁比较薄的人首先使用高频探头，而对于比较肥胖、腹壁脂肪较厚的病人选用腔内探头看，这里的腔内探头是经腹体表扫查，并非腔内扫查。高频探头频率尽量低，深度5-6cm；腔内探头由于初始角度较大，可以减小角度，深度6-8cm；3、右下腹扫查技巧：有好几种扫查方法，我比较常用的是以下方法：首先找到右侧髂血管（很多时候阑尾已经蹦出来了）---寻找回肠末段（透声好，肠腔内基本没有肠气干扰）----向回盲部扫查----找到盲肠末端（肠气干扰严重），阑尾大概位置就在此。4、单纯性阑尾炎不一定有右下腹痛，而往往表现为中上腹部痛，为什么呢？这跟阑尾胚胎发育有关，阑尾的内脏神经反馈于中上腹腔与肠系膜上动脉伴行的神经节。右下腹痛往往是阑尾炎较重时，炎症波及腹膜引起的躯干神经痛。5、偶尔有时候，阑尾并不是那么容易找到的，但阑尾炎多数伴有阑尾周围炎症，超声表现为周围系膜及网膜增厚、回声增强、右下腹肠壁增厚、肠间隙积液等，此时，也不能排除阑尾炎可能。掌握以上几点，其实寻找阑尾和诊断阑尾炎并不难，您觉得呢？感谢您的