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TUhjnbcbe - 2021/2/8 9:46:00

急性心肌梗死PCI术后注意事项

急性心肌梗死示意图

急性ST段抬高型心肌梗死因其年轻化趋势、致死率高、致残率高备受医疗界重视,支架植入术(PCI)是其重要的治疗方式,明显改善患者的预后和生活质量,并可使死亡率降低16%,其术后注意事项如下:

支架植入术示意图

一、穿刺部位护理

1.桡动脉穿刺:一般加压包扎4-6小时;

2.股动脉穿刺:一般沙袋加压6小时,加压包扎12小时,卧床24小时后方可下床。

3.注意观察穿刺点有无血肿、出血、动静脉瘘、假性动脉瘤等。

二、服药

1.抗血小板药物:一般双联抗血小板药物需服用1-1.5年,常用阿司匹林联合氯吡格雷/替格瑞洛,1-1.5年后改为单药服用。

2.调脂药:常用药物有阿托伐他汀、辛伐他汀等。

3.ACEI/ARB类:如培哚普利、贝那普利、缬沙坦等。

4.β受体阻滞剂:如美托洛尔等。

以上药物可以改善患者预后,只要不发生严重副作用或血压、心率能耐受的情况下,通常需终身服用

5.CCB类:如地尔硫卓、氨氯地平等,可以用于改善症状、降压等。

6.硝酸酯类:如消心痛、欣康等,可以改善症状。

三、随访

定期随访非常重要,可以通过监测患者的血压、心率、血糖、血脂而适当调整药物,以达到最优化治疗;同时,通过对患者进行健康生活方式的指导,使其获益,改善预后和生活质量。

急性心肌梗死造影结果

急性心肌梗死PCI术后

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