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普外科张亚飞主治医院进修学习腹腔镜技术一年,目前普外科可以开展腹腔镜胆囊切除术、阑尾切除术、剖腹探查术,肝肾囊肿引流术、胃肠穿孔修补术、精索静脉曲张等手术的微创治疗。
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我院新进德国进口狼牌全高清腹腔镜已经投入使用!普外科外科手术开始向微创化迈进!腹腔镜手术具有创伤小,视线清,住院时间短,并发症少等优点。
小科普:急性阑尾炎腹腔镜手术有什么优点?
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很多人,包括一些医学生和医生,把微创理解为小切口,那是很狭隘的观念。外科手术也是对人体的一种创伤,不仅仅是腹壁的创伤,而且是对整个腹腔的干扰。微创,是对这种干扰降低到最小。
腹腔镜阑尾切除术有以下的几个优点,才能算上微创。
1、腹腔镜阑尾切除手术视野宽广,可以探查整个腹腔,是开腹手术所不具备的。其手术方式具备有诊断和手术的双重功能,虽然腹腔镜阑尾切除手术是在不开腹的情况下进行,但可以明确多种盆腔或腹腔疾病的诊断,发现腹腔内合并的其他病变,避免遗漏其他病变(如胃癌、结肠癌、小肠病变,女性还能发现子宫及附件的病变)。
2、伤口及腹腔里的并发症极少。腹腔镜阑尾切除术时,阑尾与手术通道无接触,腹腔内充满了二氧化碳气体,形成高压区,避免了空气和空气中尘埃细菌对腹腔的剌激和污染,保持腹腔的清洁。腹壁戳孔取代腹壁切口,避免了腹壁肌肉、血管和相应神经的损伤,术后不会出现腹壁薄弱和腹壁切口疝,不会因为腹壁肌肉瘢痕化影响运动功能,也不会因为腹壁神经切断引起相应皮肤麻木。戳孔切口感染远比传统开刀的切口感染或脂肪液化少,几乎不会发生伤口感染和切口疝。
3、因为手术器械接触肠管,而肠管始终在腹腔内保持湿润,不会象开腹手术一样易造成浆膜干燥等损伤。所以腹腔粘连少,手术后一般不会出现粘连性肠梗阻。腹腔镜阑尾切除术发生肠粘连的机率要大大低于开刀手术,这已经被多年的临床观察所证实。腹腔镜手术对腹腔内脏器扰乱小。手术视野广,手术结束前冲洗彻底,能够完全吸干净因阑尾炎所产生的腹腔里的脓液,因而术后肠功能恢复快,可较早进食,这又大大减少了术后肠粘连的因素。
4、腹腔镜阑尾切除手术的微创技术优势,腹腔镜阑尾切除术后痛苦小、恢复快、睡眠姿势不限、可以随意翻身等,大大减轻了病人术后的各种不适。手术当日可以下床活动,次日可以进食,三至五天可以出院,减轻了家属陪伴护理的强度。腹腔镜阑尾切除术切口小,手术恢复后腹部几乎没有疤痕。
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