病菌侵入胸膜腔，产生脓性渗出液积聚于胸膜腔内，称为脓胸。脓胸根据病程长短分为急性和慢性。急性脓胸在6～8周内未能及时治愈即转入慢性期，会出现慢性中*症状和长期慢性消耗，最终需要手术治疗，因此急性脓胸得到及时有效的治疗尤为重要。
71岁的张大爷因发热在我院呼吸内科就诊，胸部CT提示双肺多发炎症、少量胸腔积液，肺部感染又诱发其心功能不全加重，致使呼吸困难，状态十分不好。治疗第三天，张大爷突发左侧胸痛，主治医生立刻意识到是左侧胸腔积液较前有变化造成胸膜性疼痛，完善胸水超声后提示左侧胸腔有8.2厘米深度的积液，当即进行左侧胸腔穿刺置管术，并为患者留置小管径中心静脉导管。
为能给患者良好的治疗效果，患者住院期间，主治医生每天为患者进行胸水引流及胸腔冲洗，甚至每天多次进行，无一日间断。同时反复留取脓性胸水进行细菌培养，并及时根据药敏试验结果调整患者的抗感染治疗药物。经过34天胸腔引流、冲洗，同时合理精确的抗感染治疗，张大爷脓性胸水量逐渐减少，颜色转清。34天里，通过一个小小的胸腔导管累计引流出ml脓性胸水，再次复查胸水超声时提示胸水深度仅余1cm，张大爷胸水终于引流“干净”！
治疗前后患者胸部CT
经过一个多月的精准细致的诊疗，呼吸内科及时拦住了疾病进展的脚步，阻止了急性脓胸发展为慢性脓胸，也让张大爷避免了手术治疗，小小的导管即解决了张大爷的大问题，久违的笑容重新回到他的脸上。
出院后1个月复查胸部CT，张大爷曾经的脓腔已经完全闭合，恢复良好。
这样的治疗病例只是呼吸内科日常医疗工作的缩影，他们一直在行医路上尽心尽力把每个病例都做到最好，将医疗服务做到极致，不断拓展业务技术，提升医疗服务能力，让更多的患者摆脱病痛、重拾笑容。
好医院好医生
林育红
呼吸内科主任
主任医师
医学硕士
毕业于中国医科大学呼吸疾病研究所。从事临床、教学、科研工作26年，主要诊治疾病包括各类呼吸系统感染、慢性气道疾病（慢性咳嗽、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘）、间质性肺疾病、肺恶性肿瘤、胸腔积液、呼吸衰竭、多种疑难及危重症疾病等。荣立三等功一次及多次院内嘉奖。医院工作期间参与危重患者抢救余次，独立操作纤维支气管镜36例。发表论文20余篇，参编专著6部，主编1部。年在“沈阳市病例思维及操作技能挑战赛”活动中，取得呼吸内科专业第一名，荣获“专业技术标兵”称号。
中国医药教育协会理事及专家组成员，东北呼吸与危重症医学专业委员会委员，辽宁省医学会呼吸疾病分会第九届感染学组委员，沈阳市医学会第一届结核病分会副主任委员。
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