1.如图所示,对急性阑尾炎患者行腹部触诊,最常见压痛点在
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
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1.C右下腹麦氏点,即右髂前上棘与脐连线的中外1/3处(即图C)固定压痛,是急性阑尾炎的重要体征。
2.大多数急性阑尾炎腹痛的最初部位是
A.右下腹
B.右上腹
C.右腰部
D.上腹部或脐周围
E.耻骨上部
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2.D急性阑尾炎的典型症状是转移性右下腹痛,腹痛多始于脐周或上腹部,数小时后疼痛转移并局限于右下腹部。
3.急性阑尾炎的主要临床症状是
A.转移性右下腹痛
B.畏寒、发热
C.恶心、呕吐
D.食欲下降
E.腹泻或便秘
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3.A急性阑尾炎的典型临床症状是转移性右下腹痛,除此之外还有胃肠道症状和全身症状,但都不典型。
4.阑尾周围脓肿消退后做阑尾切除的最佳时间是
A.立即手术切除
B.两周后手术切除
C.3个月后手术切除
D.数年后手术切除
E.无须手术切除
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4.C阑尾周围脓肿先应用抗生素控制症状,一般症状消退3个月后再行手术切除阑尾,此时手术不容易引起切口感染。
5.护理阑尾切除术后的病人,嘱咐早期起床活动,主要是为了防止
A.内出血
B.盆腔脓肿
C.肠粘连
D.切口感染
E.肠瘘
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5.C阑尾手术后应嘱病人早期下床活动,促进肠蠕动恢复,防止发生肠粘连。
6.李某,女,58岁,急性阑尾炎,准备急症手术。病人表现恐惧手术,焦虑不安。应首先考虑给予
A.生活护理
B.心理护理
C.严密观察病情变化
D.术前常规护理
E.做好床位准备
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6.B该病人是因为急性阑尾炎要接受急症手术,由于该病人出现了明显的心理反应,表现出焦虑、恐惧,因此目前应首先给予心理护理。
7.嵌顿性疝与绞窄性疝的区别是
A.疝囊有无压痛
B.疝内容物能不能回纳
C.疝内容物有无血运障碍
D.是否有休克
E.是否有机械性肠梗阻的表现
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7.C当腹内压突然增高,疝内容物被强行挤过狭小的疝环而被卡住不能还纳腹腔时,称为嵌顿性疝。若疝内容物不能回纳,且合并有血运障碍,称为绞窄性疝。故嵌顿性疝与绞窄性疝的区别是疝内容物有无血运障碍。
8.最常见的腹外疝是
A.脐疝
B.股疝
C.切口疝
D.腹股沟斜疝
E.腹股沟直疝
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8.D腹股沟疝包括腹股沟斜疝和腹股沟直疝,其中以腹股沟斜疝的发病率最高。
9.腹外疝最重要的发病原因是
A.慢性咳嗽
B.长期便秘
C.排尿困难
D.腹壁有薄弱点或腹部缺损
E.经常从事导致腹腔内压增高的工作
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9.D腹外疝发病原因有腹壁强度降低和腹腔内压力增高两大因素。正常腹壁具有一定强度,即使在腹腔内压力增高的情况下亦不致发病。如一旦腹壁强度降低,疝即形成。因此腹壁强度降低是主要病因,腹腔内压力增高只是一种诱因。而选项A、B、C、E均可使腹腔内压力增高,是诱因;选项D是腹壁强度降低的常见原因,故选D。
10.疝内容物被嵌顿时间较久,发生血循环障碍而坏死称为
A.难复性疝
B.嵌顿性疝
C.绞窄性疝
D.易复性疝
E.滑动性疝
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10.C腹外疝有易复性疝、难复性疝、嵌顿性疝、绞窄性疝四种临床类型。嵌顿若未能及时解除,肠管及其系膜受压程度不断加重,可使动脉血流减少,最后导致全阻断,即为绞窄性疝。嵌顿性疝和绞窄性疝实际只是一个病理过程的两个阶段。
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