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练习题
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1
题
1.（多选）下列哪些符合大叶性肺炎：
A.多由肺炎双球菌引起
B.属浆液性炎
C.可继发肺脓肿
D.肺泡炎症为主
E.可继发肺肉质变
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ACDE
中公解析：(1)该题考查的是病理学-呼吸系统疾病-大叶性肺炎。(2)大叶性肺炎多由肺炎双球菌引起(A对)，主要病理变化为肺泡腔内的纤维素性炎(B错，为本题正确答案)。可继发肺脓肿(C对)及脓胸、肺肉质变(E对)、胸膜肥厚和粘连、败血症或脓*败血症、感染性休克等。
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2
题
2.（多选）下列哪些是与小叶性肺炎不符的：
A.病变多局限于一个小叶
B.属于纤维素性炎
C.常是某些疾病的并发症
D.多见于青壮年
E.可并发呼吸及心力衰竭
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ABD
中公解析：(1)该题考查的是病理学-呼吸系统疾病-小叶性肺炎。(2)小叶性肺炎是主要由化脓菌引起的急性化脓性炎(B错)，多见于小儿及老人(D错)，常是某些疾病的并发症(C对)，如吸入性肺炎、手术后肺炎等，其病变常以细支气管为中心，双肺散在分布(A错，为本题正确答案)，以背侧和下叶较多。小叶性肺炎可并发呼吸及心力衰竭(D对)、脓*血症等。
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3
题
3.（多选）小叶性肺炎的常见并发症包括：
A.脓胸
B.肺脓肿
C.心力衰竭
D.肺大疱
E.呼吸功能衰竭
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ABCE
中公解析：(1)该题考查的是病理学--呼吸系统疾病-小叶性肺炎的并发症。(2)小叶性肺炎的常见并发症有呼吸功能衰竭(E对)、心力衰竭(C对)、肺脓肿(B对)和脓胸(A对)、脓*血症等。肺大疱(D错，为本题正确答案)常并发于肺气肿、慢性阻塞性肺疾病(COPD)等。
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4
题
4.（多选）肺硅沉着症中，硅结节的叙述正确的是：
A.早期为细胞性结节
B.早期分布在肺组织内
C.晚期为玻璃样变性结节
D.其形成与患者从事的职业有关
E.其形成与吸入的SiO2颗粒大小和形状有关
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ACDE
中公解析：(1)该题考查的是病理学-呼吸系统疾病-硅肺。(2)肺硅沉着病(简称硅肺)是长期吸入含游离二氧化硅(SiO2)粉尘沉着于肺组织所引起的一种职业病(D对)。吸入的SiO2颗粒大小和形状是致病的决定因素之一(E对)，一般认为硅尘颗粒5μm时易附着于黏膜表面而被清除出体外，故不易致病;硅尘颗粒5μm时易进入肺内而致病，其中以1~μm致病性最强。硅结节的形成是硅肺最具特征性的病变，早期的硅结节是由吞噬硅尘的巨细胞聚集形成的细胞性结节(A对)，主要分布在肺门淋巴结(B错，为本题正确答案);病情发展到晚期，硅结节内成纤维细胞增生，大量胶原纤维形成，部分结节内的胶原纤维可发生玻璃样变，形成玻璃样变性结节(C对)。
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题
5.（多选）大叶性肺炎的病理特点有：
A.肺泡的纤维素性炎
B.支气管常受累
C.可合并中*性休克
D.可合并肺脓肿
E.可合并肺肉质变
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ACDE
中公解析：(1)该题考查的是病理学-呼吸系统疾病-大叶性肺炎。(2)大叶性肺炎是主要由肺炎球菌引起的以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的炎症，病变通常累及肺大叶的全部或大部，其并发症已少见，主要可有肺肉质变、胸膜肥厚和粘连、肺脓肿及脓胸败血症或脓*败血症、感染性休克(ACD对)。小叶性肺炎主要由化脓性细菌引起，以肺小叶为病变单位的急性化脓性炎症，病变常以细支气管为中心，故又称支气管肺炎(B错)。
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