日前，我院收治一名小儿患者，初步诊断为急性化脓性阑尾炎患者，恰逢青岛三医专家顾国岳主任坐诊外科，与主治医师韩瑞杰进一步诊疗后确诊患者为急性化脓性阑尾炎，建议进行微创手术治疗。结合患者身体状况，综合评估后决定为其实施腹腔镜下阑尾切除术。
随后我们麻醉科评估患者情况，医院麻醉专家高路明共同讨论病例、访视患者，并告知患者基本情况，进行麻醉前准备工作。这个小患者很听话，非常配合我们，麻醉过程也很顺利。一切就绪，外科医生刷手上台，准备手术。病人取仰卧位，顾国岳主任、主治医师韩瑞杰常规碘伏消*手术区皮肤，铺无菌巾单。取脐上1cm切口，置入10mmTrocar，建立气腹，分别于右侧腹直肌外侧平脐点及脐与耻骨联合中间点置入10mm、5mmTrocar，探查腹腔，见盆腔、右髂窝内少许脓性渗液，大网膜覆盖回盲部以及系膜，吸净渗液，见阑尾盲肠后位，内有粪石，充血水肿，增粗，与周围组织粘连，阑尾长约6cm，证实为急性化脓性性阑尾炎。以电钩逐次切断阑尾系膜，用homelock夹夹闭阑尾系膜及血管，游离阑尾至根部，于盲肠壁上距阑尾根部约0.3cm处用homelock夹2枚夹闭阑尾，电钩切断阑尾，完整切除阑尾。阑尾套袋自Trocar内取出阑尾，吸净积液，碘伏纱条消*阑尾周围腹腔，检查无活动性出血，清点纱布器械无误后，拔出Trocar，放尽气腹，以3/0可吸收线逐层缝合Trocar孔，无菌包扎。术毕，阑尾标本送病理检查。手术顺利，术中出血约2ml，输液ml，术中麻醉效果满意，术毕患者很快清醒，拔除气管导管，监测各生命体征平稳，将病人安全送回病房。
术中麻醉效果满意，镇静镇痛完善，患者生命体征平稳，未见咳嗽反应，在手术室和外科的紧密合作下手术顺利完成，回到病房，患者家属不停地对我们说着感谢，看到家属的喜悦，听着家属的一声声感谢，我们医务人员也是满心喜悦。腹腔镜下阑尾切除术对于儿童来说有着更高的要求，我们积极向上级专家请教学习，增加知识储备，积累实战经验，勇克难关，使微创技术再上新台阶。先进理念也将不断增强助力学科建设的实力，共同促进基层临床技术发展，更好地服务于广大群众。
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