腹腔镜手术是一种新型的手术方式，在腹腔镜下行阑尾切除，因其视野开阔、寻找方便、创伤较小、并发症也较少等优点已经成了一种主流的手术方式。医院普外科成功完成一台腹腔镜下阑尾切除术。
右下腹痛女性患者，当地门诊按“急性阑尾炎”内科治疗一周后效果不佳，为了得到最好的治疗急来我院普外科。急性阑尾炎如果治疗不及时极易化脓、穿孔。阑尾切除术是唯一的选择，传统手术还是腹腔镜切除？普外科徐建泉主任跟病人及其家人介绍了腹腔镜手术的优点:⑴腹腔镜阑尾切除术有诊断作用，尤其是术前诊断不明、疼痛持续时间较久者，不只探查右下腹，还可同时探查全腹部。⑵由于切口较小，术后疼痛相对较轻，可以及早下地活动，缩短术后排气时间短、禁食时间短。⑶患者术后整体恢复快，可以3-5天出院，较早地生活自理、恢复工作。⑷从长远来看，腹部切口小，瘢痕小。肠粘连可能性小，切口感染可能性大大降低。病人权衡利弊后决定采用腹腔镜阑尾切除术。
麻醉科接到手术通知后，及时安排值班医生、护士为手术积极准备。患者完善各项术前检查后，进入手术室等待手术。麻醉科林华主任为了减少气腹对患者造成的不适感，采用了静脉全身麻醉；为了避免气管插管对呼吸道的损伤，采用了与患者体重、体型相匹配的喉罩；为了缩短手术结束后的苏醒时间，采用了快静脉通道......
为了保证手术的顺利进行，手术室器械护士与巡回护士提前1小时就将各种手术器械、手术物品准备齐全。手术一开始，清点各种器械、缝针、纱布、敷料。她们的工作既简单又繁琐，简单，是因为只需要看好自己手里的物品，缺一不可；繁琐，是因为脑子里要清晰的知道手术的每一个步骤、每一个解剖部位，只有这样才能做到与术者“心有灵犀不点也能通”。
一切准备就绪后，手术紧张有序的进行。打孔→气腹→进镜→寻找阑尾→离断阑尾→取出阑尾→检查止血→撤出器械→缝合皮肤，手术在仅仅45分钟完美的结束了。
与传统外科手术相比，腔镜下的手术视野更开阔、清晰，它的微损伤更容易被广大病患所接受。医院外科系统正不断开拓进取，目前可以开展腹腔镜胆囊切除、盆腔肿物切除、阑尾切除、疝气修补等微创手术。
供稿人：麻醉科魏静
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