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不到最后不放松，绝不辜负一年功。
1、肾型过敏性紫癜有过敏史或可过敏物接触史、特异性紫癜样皮疹；
2、SLE肾损害会有脱发、光过敏、关节痛及面部蝶形斑；
3、急性肾小管坏死可出现少尿，但肾功能急剧减退。
因同时有肿块，需要与乳癌鉴别。
乳腺癌——早期无痛。
乳腺炎——疼痛，红肿。
特殊类型阑尾炎的诊治
（1）婴幼儿阑尾炎
①病情发展快且重，早期出现高热、呕吐等症状。
②右下腹体征不典型，但有局部压痛和肌紧张，是小儿阑尾炎的重要体征。
③穿孔发生早，穿孔率高。
④并发症和病死率较高。
⑤感染易扩散。
治疗——早期手术。
（2）老年阑尾炎：临床症状和体征不典型，体温和白细胞升高不明显，易延误诊断和治疗；病理改变重，穿孔、并发症、病死率较高，感染易扩散；应及时手术治疗。
（3）妊娠阑尾炎：临床症状和体征不典型，穿孔后不易包裹局限，并发症较多，感染易扩散，妊娠后期感染难以控制，可造成母子危险；早期手术。
需要掌握以下内容：在夏科三联症（腹痛、寒战高热、*疸注意排序）的基础上增加了休克，中枢神经系统受抑制的表现。就是Reynolds（雷诺）五联征。AOSC主要看雷诺五联征。如不具备典型五联征者，体温持续在40度以上，脉搏大于次/分，白细胞大于20×/L，血小板降低应考虑AOSC。
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