阑尾位于盲肠后方,大约是小肠连接大肠的地方,造成阑尾发炎的原因并不一定,有可能是因为局部淋巴节肿大压迫阑尾而造成阻塞,或因为粪石卡在阑尾里面,而宝宝的阑尾较为脆弱,一发炎就可能会破洞,转为腹膜炎。
一开始,宝宝的胃部(大约在肚脐附近的范围)会感到闷胀,经过半天或一天,不适感会转移至右下腹,接着出现1、2次的恶心及呕吐现象,腹泻次数也不多,通常都是一阵痛之后才会拉出来,但如果两天内没有就诊,阑尾可能就会穿孔,导致发烧及腹膜炎。急性阑尾炎跟肠胃炎的症状很类似,加上宝宝无法明确说出自己是哪个部位不舒服,所以爸爸妈妈很容易延误就医,所以有40%的宝宝送到急诊室时,阑尾都已经穿孔了。
急性阑尾炎产生的闷痛,不至于让孩子大哭,但会让孩子下意识弓起自己的躯干和双脚,降低肌肉拉扯,藉此让自己摆脱不适感,可是一旦叫他走走跳跳,可能就会感到勉强。
通常发现得到急性阑尾炎的小病患,都是8岁以上的儿童比较多,3岁以下的宝宝,罹患此症通常都已经是腹膜炎,在发现的当下就必须马上治疗。
现在大多会使用腹腔镜开刀手术,医师会在患者的腹部切开3个0.5公分的小切口,切除阑尾,手术后的恢复速度较传统手术快,疼痛感也略微减轻。
术后需要住院3~5天,伤口必须定时换药,可以让宝宝多活动,促进排气,就能正常进食,才能够恢复得更快。
正常状况下,人的舌头下面有一片薄膜,称做舌系带,但是舌系带过紧的宝宝,这片薄膜会较大较厚,导致无法卷舌。吐舌时,舌头的长度没办法超过下唇,在吐舌的时候,舌尖也会呈现w字型,正是薄膜扯住舌头的证据。
通常发生舌系带过紧的状况时,宝宝都不会感到疼痛,但舌头无法往上卷起,吸奶时有些新生儿较容易溢奶,几乎每次喝奶,都会从唇边流出奶水,有些宝宝则是吸不到母奶,因为他们的舌头无法使力,也没办法做出灵活的动作。
舌系带过紧的宝宝,通常出生后就有此症状,一旦诊断出有此症,其实就可以马上剪掉。但由于宝宝刚出生时,舌尖尚未发育完全,也不会说话,所以1~2岁之间其实不易察觉。等到宝宝3~4岁,刚学会说话时,才可能发现宝宝讲话有点大舌头,或是无法发出卷舌音,治疗也较为复杂。
爸爸妈妈发现宝宝有此症状时,可以带宝宝到小儿外科门诊询问医师,通常不用进行手术治疗,只需用钝头剪刀剪掉舌系带,过程中会流一点血,但不会太过疼痛。不过,宝宝年纪稍大一些,可能会开始反抗,不乖乖让医师剪掉舌系带,此时宝宝就需要麻醉,避免宝宝在治疗过程中出血。
剪完舌系带的宝宝,医师会帮忙在伤口处上药,一个小时内也不要喝奶或进食,伤口复原的速度就会相当快。
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