20年前我反复发作阑尾炎,过几个月就疼,每次不得不通过口服消炎药甚至输液来缓解。好多人劝我手术,我都不愿做,因为谁都不想手术,谁都害怕手术。
可是有时候,没办法,甚至可以说大部分手术都是没办法才通过手术来解决;直到非典期间,再次发作阑尾炎,而且情况比较严重,最终还是通过手术解决了问题,手术后自己如果不刻意去想这件事,从来不觉得自己阑尾切除了,根本不影响生活。
医生也是普通人,也不愿手术,可是疾病眼里,才不管你是医生还不是医生,都会造成痛苦,甚至有些疾病不手术会致命。
上周末,抢救了一位急性心肌梗死的患者,胸痛两个小时入院,血压已经偏低,建议他赶紧造影看看是否能通过支架打通血管。可是患者本人死活不做,说手术影响元气,做完手术就会气虚。
王医生告诉他,不做可能就会有生命危险,连气都没有了,哪来的气虚?正说着患者就室颤了,马上电击除颤,电击后心跳恢复,患者马上说,做做做,我做……
不愿意手术的原因:一方面是回避疾病,就是不敢面对自己得了这个疾病;
一方面对于要切除组织的手术,比较抵触,毕竟是身体一部分;
一方面对于疾病存在误区,不了解这个疾病最好的治疗是什么;
另一方面害怕手术风险。
就拿急性心肌梗死支架手术来说,我们从这四点说明急性心肌梗死支架手术。
对于心绞痛或心肌梗死,尤其心肌梗死,我们回避只能让疾病越来越重,特别是急性心肌梗死需要争分夺秒,随时可能出现生命危险,就像这位患者,正在和医生对话,心脏突然就停了。医院,如果是在院外,获救的可能性几乎为零。当然所有的疾病回避都不是一个明智之举。
当然心脏介入手术,不牵扯开刀,也不牵扯切除组织,但别的很多手术,都会牵扯这个问题,比如占位,各种肿瘤,阑尾,胆囊,肝脏,肺脏,胃,脾脏,肠道,等等都可能因为某种必须切除的疾病切除组织或器官。其实这是个很简单的道理,我们的身体大部分都是好细胞组成的,但生病后就出现了坏细胞。通过药物内科保守的办法,并不能把这些坏人赶出体内,那么只能通过手术的办法来根治,把坏人彻底赶出体内,如果让坏人继续留在体内,不但会造成更多的好人被感染成坏人,还会面临生命危险。
有时候很多人不愿意选择支架,是对支架存在很多误区,比如说支架在美国已经淘汰了,支架后得一辈子吃排异药等等谣言。其实对于急性心肌梗死,支架是最有效的救命办法。
支架手术虽然是内科手术,不麻醉不开刀,但任何手术都会有风险。可是我们别忘了,我们先生病才,疾病给我们带来痛苦,带来生命危险了,我们不做手术,不但痛苦,而且风险更大。所以手术的风险是存在,但不手术,风险更大。
其实要不要手术,大部分情况下很好选择,简单说就是不手术怎么办?不手术能不能减轻病痛,不手术能不能活命?把这个问题想清楚,就不能决定。
比如癌症;比如严重外伤;比如大量脑出血;比如各种脏器破裂等等;这些疾病如果不手术,随时有生命危险。
比如骨折,骨头都断了,而且会出现很多并发症;比如药物无法控制的心绞痛;比如胆结石药物无效;阑尾炎药物无效;肠息肉等等手术。
也就是说一种手术是救命的,那肯定要做;一种手术能让我们活的更好,要做。所以,不是说尽量不要手术,而是为了更好的活着我们选择了手术。
当然,如果不手术,能解决问题,最好!说句特别不讲理的话:有本事就别得病,不得病就不会手术;有本事得病别难受,别去找手术医生。
虽然感觉不讲理,但是还有有点理......
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