TUhjnbcbe - 2021/6/18 19:02:00
感谢站友逃之夭夭的桃夭分享的病例患者：男，25岁简要病史：25岁青年男性患者，平素身体健康，既往有阑尾炎手术史，否认高血压、糖尿病等基础疾病病史，近期无饮酒史、暴饮暴食。1天前开始出现腹痛、腹胀，无恶心、呕吐等。接诊时疼痛可耐受，无恶心、呕吐等不适，患者神志清楚，精神尚可，测右上臂血压/80mmhg，心率95次/分，右上腹部有轻压痛，反跳痛不明显，查心电图大致正常，血常规、急诊胰腺炎、中上腹部CT结果有脂肪肝、肝囊肿可能。按「急性胃肠炎」给予泮托拉唑40mg+左氧氟沙星0.4g输液治疗后自觉腹痛症状有减轻。4小时后病人再次就诊，表现为剧烈的双侧上腹部、右侧前胸部巴掌大小、全后背部剧烈疼痛，难以忍受，吸气时疼痛加重，不敢呼吸，神志清楚，精神差，呼吸26-28次/分，心率次/分，收缩压右上臂mmhg，左上臂mmhg，氧饱和99%。考虑心肌梗死？肺栓塞？胸膜炎？主动脉夹层？CT检查打电话请示二线，二线让我们做一项检查，查了某个数值，一下恍然大悟……最后到底查了什么？答案已出题图来源：站酷海洛点击「阅读原文」查看病例答案～↓↓↓预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇