近日,正在备战高考的小王突然出现无诱因的上腹痛,医院治疗后,疼痛稍有缓解。谁料之后疼痛再次加重,并逐渐出现下腹痛,遂来到我院就诊,腹部彩超考虑为急性阑尾炎,这可急坏了小王的家长,如进行阑尾炎手术,必定会影响高考。
经我科廖娟主任与小王及家长充分沟通后,决定行内镜逆行阑尾炎治疗术(ERAT)。
当晚,消化科的医护们通过结肠镜在导丝的引导下把导管插入阑尾腔,随后可见脓液流出,再予微型网篮取出粪石。
整个过程患者无需静脉全麻,无特殊不适。术毕小王腹痛症状逐渐缓解,收到了立竿见影的治疗效果。目前小王已康复出院,继续备战高考了。
内镜逆行阑尾炎治疗术
ERAT(endoscopicretrogradeappendicitistherapy),也即内镜逆行阑尾炎治疗术,简言之,是在结肠镜下经自然管腔(结肠)进行阑尾腔插管、造影,通过阑尾腔冲洗、网篮或球囊取出粪石、支架扩张狭窄阑尾腔、引流脓液等多种手段,治疗阑尾炎。
该项创新技术首次由国际知名内镜专家刘冰熔教授于年12月16日提出,是一种无需开刀、完整保留阑尾及其功能、无体表疤痕、术后恢复快、医疗费用低的微创治疗方式。
无论是治疗原理还是操作技巧,ERAT都与经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)相似,对操作者的技术水平要求较高。
据不完全统计,目前医院开展了此项技术,我院作为在川内率先成医院,目前已完成近例,这意味着我院内镜下阑尾炎诊治水平处于国内前沿。
ERAT的优点
1、保留阑尾及其正常功能
人体作为一个精细机器,任何脏器和器官都具有一定的功能和作用,ERAT有效解决阑尾炎病痛的同时,无需切除阑尾,保留了阑尾的生理功能。
2.可用于诊断阑尾炎
目前对于阑尾炎的诊断,缺乏金标准。临床上需结合患者的临床表现、体征、彩超或CT表现等资料进行综合评判,有些病人甚至需开腹之后才能确诊。对于疑诊阑尾炎的病例,通过内镜逆行性阑尾造影术显示阑尾口有无充血水肿、脓性分泌物、造影显示阑尾腔形态,必要时活检(怀疑肿瘤时),可直观、准确的有效诊断阑尾炎。
3.患者恢复快
行ERAT术后,患者腹痛症状可立即缓解,患者可迅速恢复饮食及日常生活,住院时间短,恢复快
4.微创手术创伤小
因手术通道为人体自然通道,无需开刀,ERAT不仅身体上极大程度减轻了患者的痛苦,经济上也减轻了患者的医疗成本负担。
5.无疤痕
ERAT打破了阑尾炎必须手术切除的传统观念,免去了腹部开刀的痛苦,是爱美人士的福音。
6.费用低
医疗费用比手术切除低。
7.适用患者人群广
适用患者广泛,包括孕妇、高龄老人、儿童,孕妇可在超声引导下操作。
关于我们:
医院消化内科为集医疗、科研、教学为一体迅速发展壮大的综合性临床科室,是“国家消化道早癌防治中心”成员单位。设有消化专科病房、消化内镜中心、消化专科门诊、消化道早癌筛查门诊等医疗单元。科室拥有一支含博士后及归国海外博士、四川省海外高层次留学人才的专业技术团队,长期保持与国内外消化届专家学术交流与合作,形成了以早期防治胃肠道肿瘤为特色的诊疗中心,着力提高民众胃肠镜体检、早癌筛查意识,专注胃肠道肿瘤的早诊早治;同时开展幽门螺杆菌培养和耐药菌的鉴定、ERCP诊疗技术、经直肠入路NOTES保胆取石及急性阑尾炎内镜微创治疗等多项先进的内镜诊疗技术,竭诚为广大患者提供优质的医疗服务。
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