急性阑尾炎是常见病,也是多发病。普通老百姓虽然总是以“阑尾炎这个小手术”来形容它,但急性阑尾炎发病率却稳居各种急腹症的首位。值得一提的是,急性阑尾炎可以发作于任何年龄段的人群,从刚出生的新生儿,到九十多岁的老人,从孕妇到哺乳期的妈妈……而急性阑尾炎,其病情又可轻可重,轻的可能吃药输液就会过去,重的穿孔甚至导致感染性休克。而假如急性阑尾炎得不到恰当的治疗,则更可能引起一些并发症。
关于阑尾炎的这5个小常识,每个人都应该知道。
1.阑尾到底在哪,长什么样子?
阑尾位于右下腹。体表投影在脐与髂前上棘连线的中外1/3交界处,称为麦氏点。这是大多数人的阑尾位置所在。是空心的管状器官,开口于盲肠腔内。正因为这个原因,盲肠内的粪便有时候会进入阑尾腔,阻塞阑尾,导致阑尾炎的发生。
阑尾炎发作起来有什么症状?
1.腹痛:典型表现为转移性右下腹痛,疼痛发作多始于上腹部,逐渐转向脐周,数小时后转移并固定于右下腹。阑尾位置不同,所以腹痛位置也有区别。部分病人也可在发病初即表现为右下腹痛。
2.胃肠道症状:早期可出现轻度厌食,也可表现为恶心、呕吐,晚期出现弥漫性阑尾炎导致麻痹性肠梗阻可出现腹胀和排气排便减少。
3.全身症状:早期有乏力。炎症重时出现全身中*症状,可表现心率增快,体温升高达38度左右,阑尾穿孔形成腹膜炎者,可出现寒战,体温达39~40度,反应迟钝或烦躁不安。
医生为什么要开那么多检查?
阑尾炎的诊断是一个排除性的诊断。因为阑尾太小,在早期,无法从影像学上发现其正在发炎。还有的人阑尾本身就太小,加上腹胀,比较难以辨别。
所以,阑尾已经发炎但彩超和CT没有发现是经常碰到的事情。只有阑尾肿大明显、化脓、管腔内有粪石、形成阑尾周围脓肿的时候,彩超和CT才会发现。
急性阑尾炎早期的诊断主要靠临床医师综合病人的所有信息、结合体格检查、化验指标、辅助检查做出明确诊断。
预防阑尾炎我们可以怎样做?
1、多进食膳食纤维,少吃不宜消化的食物,阑尾炎患者大部分术中可见粪石堵塞,所以平时饮食要注意少吃或者不吃山楂、圆枣这一类果核较硬不易剔除的食物,容易掉入阑尾腔内形成梗阻。
2、进餐后饱食状态下不要剧烈运动。餐后一小时后再进行身体锻炼。
3、戒烟戒酒,三餐定时定量,防止暴饮暴食。
4、注意情绪调整,舒缓精神压力。
5、如果有阑尾炎家族史的人,在饮食和情绪调整上尤其应该注意。
阑尾炎术后应注意哪些问题?
1、多下床活动。医生护士都会让阑尾炎术后病人尽早下床活动,有助于肠蠕动的恢复以及预防腹腔粘连。最早术后六小时即可下床活动。
2、关于饮食。
一般病人术后排气、排便即可进食流质饮食,但是有些病人盲肠未端及阑尾根部水肿严重,医生会根据病情让病人晚进食几天,所以术后什么时间开始进食请听医生的话。术后应从流质饮食开始,逐步过渡到半流质食,直至正常饮食。
3、关于复工。工作再紧张繁忙,但术后恢复也很重要,出院后注意休息,尽量一月内不做较重的体力劳动。
如果论起我们胃肠外科做过最多的一种手术,我想科室所有人都会异口同声地说是“阑尾炎”。我见过老年人、小儿急性阑尾炎、孕前女性有阑尾炎、中高考学生得阑尾炎等等,每患者想法不同,有些人想再缓缓看看会不会缓解,有些人想毕竟是个小手术长痛不如短痛,尽早手术切除以防后患。但我想说不能把阑尾炎看成小手术。真正的小手术是在门诊可以局麻处理的,比如脂肪瘤切除、皮脂腺囊肿切除等。用麻雀虽小五脏俱全来形容阑尾切除手术最恰当不过,各种类型阑尾炎保守或手术方式也不同,在这里温馨提醒大家:有问题需及时就医。
外科医生自己得了阑尾炎都是怎么做的?
据说阑尾是个免疫器官,那得了阑尾炎不做手术行吗?
这才是治疗阑尾炎最好的方式
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