年
3月09日
医案转自民间中医网-经方方药
水中火先生
经方辨证问诊单：
所在省市：辽宁省大连市职 业：职员婚 否：已婚性别，年龄：女、40岁
现在主要症状：
小腹左下方时常疼痛。主症特点：
吃完饭后疼痛加重，如果能放屁可能会舒服些，用手摁压疼处，感觉出硬块明显。现正在服用的药：
吃过一个星期的消炎药，几种肠胃类的药。是否接种过什么疫苗？何年何月何日接种的？：
小时候接种过。最初发病的年份月份：2个月前病情加重的年份月份：最近加重发病的时辰：都有西医病名：
做了肠镜检查，只是说稍微有点红，炎症，没有其他。，
是否做过手术：
做过剖腹产，在做场镜的时候，管子进去后，疼痛难忍，医生问过是否动过手术，回答做过剖腹产，医生说，那就对了，子宫刀口附近的肠子有粘链，所以会疼。面色：
*眼象：
有干涩出汗情况：
最近爱出虚汗部位：
后背目：
痒口：
口无味乳：
胀，痛，左胃：
酸项：
颈椎一直不好手：
凉腰：
重足：
凉
饮：
正常，喜冷饮，喜酸，喜辣，喜咸食：
少，喜粥，厌油腻睡眠：
少大便：
湿，粘，腻，便秘，不成形，感觉总欲大便，但便出不爽月经：
正常，最近有血块胎产情况：
孕1产1身体有如下症状：怕热，乏力倦怠，少气懒言，嗜卧，站立觉累。
七情何者为重：愤怒，忧郁，思虑，悲伤。
QQ问诊：
日期:-03-06
患者丈夫21:08:21
先生晚上好。
我媳妇，小腹左下方时常疼痛，吃完饭后疼痛加重，如果能放屁可能会舒服些。
水先生21:34:49
大便的情况呢？
患者丈夫21:36:15
2天大便一次，粘，便不净。
喜凉的不喜热。
半个月前做了肠镜，反倒是检查出了有息肉。
水先生21:41:49
处方：大*牡丹汤与薏苡附子败酱散的合方
患者丈夫21:57:10
谢谢。
日期:-03-10
患者丈夫11:04:04
先生好，昨晚吃了1付药，第二副药直到10:30给喝了，即使这么晚，时间间隔还不到3小时，喝了以后，一宿倒没事，但是早上起床后便了3次，8点多钟便了一次。
水先生11:24:59
腹泻了3次？
患者丈夫11:41:22
今上午共4次。
水先生11:49:36
小腹左下方时常疼痛，有改善吗？
患者丈夫12:05:41
有点改善，吃完饭后不像以前那么疼得厉害了。
水先生12:06:03
今天停药观察1天。
患者丈夫12:07:42
嗯、好的。
谢谢先生。
日期:-03-11
患者丈夫11:52:25
先生中午好。
今天怎么办？还给药吗？
水先生11:55:55
情况如何？
患者丈夫11:56:07
她说不疼了。
水先生11:56:22
再观察2天看看。
患者丈夫11:56:36
哦，好。
谢谢。
日期:-03-13
患者丈夫17:21:09
先生好。
今天还需要用药吗？
水先生17:21:52
好了没有？
患者丈夫17:22:10
现在虽然不疼了，但那地方还是有堵的感觉。
水先生17:22:21
明天再吃2剂。
患者丈夫17:22:39
今天便了2次，但都是便不净。
哦。
明天啊？
水先生17:23:56
现在按，还有硬块吗？
患者丈夫17:24:14
这2剂还是和前一次一样的吗？
不那么硬了。
水先生17:24:30
是的。
患者丈夫17:25:34
好，那就明天再吃2剂。
谢谢。
日期:-03-15
患者丈夫14:25:46
先生好。
昨天晚上明明煎好了药，预备10点再吃第二次来着，但给忘了，今天早上才吃的第二次，上午大便了2次。
左下腹不疼了，身体却感觉虚。
身体没劲。
水先生17:35:33
炙甘草30，*参30，干姜30，生白术30。
每日1剂，连服2天。
患者丈夫19:48:21
好的，谢谢先生。
患者丈夫20:35:13
先生，不好意思，刚到家，这药分2次热服，并且间隔4小时，那只能今晚喝一半，明早喝一半，这样一付可以吗？
水先生20:36:01
可以。
患者丈夫20:36:34
嗯，好的，麻烦先生啦。
日期:-03-19
患者丈夫11:08:24
先生，你好。
现在感觉小腹不疼了，身体也不像前2天那样没劲，但是便不净仍然有。
水先生11:10:43
理中汤，再吃3剂。
每日1剂。
患者丈夫11:14:30
还是原方？炙甘草30，*参30，干姜30，生白术30。每剂分2次喝，间隔4小时。是吧？
水先生11:14:49
是。
患者丈夫11:15:23
嗯，好的，谢谢先生。
水中火：
我给患者用的是大*牡丹汤与薏苡附子败酱散的合方，取大*附片合用，咸辛除滞的意思。生大*12，牡丹皮3，桃仁5（捣碎），冬瓜子10（捣碎），芒硝7（后下），薏苡仁10，附片5，败酱草5。
坛友互动：
一阴一阳发表于/6/:05:31
治疗速度实在惊人，唯善用经方者能做到！问一下先生，可以从癥的范畴来考虑吗？
水中火发表于/6/:59:44
患者是大肠有问题，怎么会考虑到癥？
一阴一阳发表于/6/:50:14
当时考虑左腹有硬块，月经也有血块，所以想到了癥。先生在临床中使用桂枝茯苓丸的辨证要点是什么？
蜀眉发表于/6/:50:37
年曾经用大*牡丹汤治过一例阑尾炎，当时还是刚开始大着胆子开中药处方，写了一下简单的过程，原文转帖如下。这小孩从此以后有病都找我治。友人小孩7岁，上学期间呕吐不止，小腹肚子痛，西医检查为亚急性阑尾炎。嘱其按压足三里下阑尾穴，按压期间明显止痛，后在压痛点下针，痛几消失。用胡希恕大*牡丹汤加味：大*9克、丹皮9克、桃仁12克，冬瓜仁30克（打碎）、炙甘草6克、白芍12克、生薏苡仁25克。三付。第一付药喝第一次在晚上，当晚未泻肚。第二天早上拉了一次稀的，又吃了一道药，上学后又拉了两次，肚子有点小痛，估计是排泄痛。中午又喝了一次药，下午拉了一次，几乎是水。晚上喝了一次，这次不该喝，拉一次又是水，阑尾穴按压无痛感，肚子也不痛。第二天早上是稀大便，肚子不痛，停药，上学期间一切正常，也未拉肚子。实际用药仅一副。
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