我下面有一个题目,什么情况下必须就医?这个话题太复杂,涉及一大堆鉴别诊断的问题。
我想两句话先总结一下。
第一小孩的疾病,儿科病。因为小孩身体发育不全,平衡状态很差,有机体极容易受到扰动。所以小孩如果发生明显的疾病状态,需要及时就医。老人也是这个状态。如果你想长寿,医院折腾你,可以像小孩一样处理。
第二,凡是你心中无底,你不知道你现在得病的状态是什么,医院。我说这句话的意思请大家听明白。现代人恐怕都得学一点生理学医学常识,尽量不让自己总是处在恐慌状态。就像现代人每个人都开车,你就必须学两门知识。第一机械常识,第二交通规则,是不是这样?既然这些东西现代人都得学,你凭什么不学一点生理学、病理学、医学基本常识,甚至生物学基本常识,
这几乎是现代人必须掌握的一部分知识。因为文明状态调动的文明病太多,因为文明状态下的医药干预,产生的麻烦和后果太难以承受。因此掌握一定的生物学医学常识基础。我认为是现代人的一个必修课,我建议大家稍微做一些这些方面的学习,不用太多时间,你大致就应该可以处理日常自己面对的各种疾病医疗困境。然后我说两点,有两个病,你得自己经常常被检查,医院。第一高血压。第二血糖监测。由于现在生命超出正常寿命,而人的血管随着年龄的增长硬化,血管弹性是血压变化的一个重要的参数。血管弹性柔韧度越高,血压当然就越低。如果血管刚性化,同样的压力过来,不能通过血管扩张舒展,所以血压就会偏高。现在人随着寿命的增高,老年性高血压全部都会发生,那么高血压是一个非常严重的麻烦,因为血压增高会带来一系列严重后果。
血压高,心脏就面临巨大阻力,心肌劳损度大大提高,从而会引起持续性的高血压,会引起高血压性心脏病,而且血压太高会作用在血管壁上,造成血管壁的严重损害,从而引发心脑血管病。高血压发生,如果你不加治疗,而且它没有感觉,至少早期没有任何感觉。高血压和糖尿病这两个病是今天大多数人都会面临的危险。尤其是中老
年人,这两个病最大的特点就是没有感觉,可是它会造成深度损害。一个人从血压增高开始,如果不加治疗和控制,平均寿命顶多剩13年,所以中年以上监测血压是必须的。监测血糖也是必须的,我前面讲过,仅凭你每顿饭吃饱,你就一定得糖尿病。所以我在前面饮食中少说了一句话,请记住,不能顿顿吃饱,每顿饭只吃六七成。除了是青少年身体正在发育,活动量极大,或者你中年以后劳动量极大,体力支出量极大,你顿顿可以吃饱。一般人在中年以后,你不但每一顿饭不能吃饱,而且你不能一日三餐,
现在讲一日三餐,这个讲法是非常不成立的。
古人活动量要多大,一日三餐才成立。要知道,你只要过度吃饱,就会带来严重的后果。要知道所有动物,包括人类都是在吃不饱饭的过程中进化而来的。因此找见饥饿感是健康的第一要素。请想想你一天三顿饭,你还能有饥饿感吗?所以中年以后文职工作者无论如何一天只能吃两顿饭。
我建议大家,仅仅是建议,你要么不吃晚饭,要么不吃早餐。有人说不吃早餐就得什么胆囊炎之类或者胆囊结石,全是瞎掰。这两顿饭还尽量不要岔开。比如中午十二点吃午饭,早点七八点。或者不吃早点吃晚点,晚饭六七点。也就是说你有一顿饭跟下一顿饭间隔的时间要超过14小时。干什么?找见强烈饥饿感。如果你一天没有饥饿
的那个感觉和饥饿的那个时段,你一定要出麻烦。一饿就吃,是找死,请记住。为什么?因为你在吃饭以后,你的胰岛贝塔细胞分泌胰岛素,
而你只有在强烈有饥饿感的时候,胰岛细胞才开始休息,胰岛阿尔法细胞开始分泌胰高血糖素。胰高血糖素不仅调动储存在细胞内的所有能量,包括糖原和脂肪,而且以胰高血糖素的分泌时段,是整个身体生理状态细胞的总修复时间,因此每天必须有真正的持续饥饿才是健康之本。
请记住,你是在饥饿中进化了上千万年才来到这个世上的。所以你最适应的是适度饥饿。如果你顿顿吃饱,糖尿病你是必然逃不掉的。我知道二型糖尿病,它也没有任何感觉,我前面讲过它会引起身体所有细胞组织损伤。所以你有两项检查得在家里做,第一买血压计,在家里经常监测血压。第二买血糖检测计现在是很方便,隔一段时间扎一滴血,用一个试纸马上就出结果。这两项检查在家里进行。中年以后定期监测,而且如果血压高,终生服药。有很多人包括中医不主张这样做,你要小心。因为血压高了,你吃药血压降下去了,血压一降下去,你停药血压高迅速又窜高,血压大幅度波动,造成的损害远大于血压持续增高。因此如果你不持续用药,而是不断的抽离,你就会造成血压大幅波动。它比你得了高血压不吃药还糟糕,只不过你用药要非常讲究。血压高,你减量,血压低你增量,但永远不停药。尽管降压药也是有*的,长期服用,比如30年40年,你四五十岁得你活到90岁,可能会发生某种程度的肝损伤,甚至肝硬化。不过你想想90岁了才肝硬化,比你50岁得高血压,60岁就偏瘫强多了吧,所以有些基本常识,有些基本检测,有些基本治疗是需要你自己把握的。
再一个外科病。我前面讲大病不大治,比如阑尾炎,能不做手术,保守疗法能压下去,尽量不做手术。除非你的工作很特殊,比如总是出差,而且出差都在野外,那你最好赶紧割掉,免得你到那去得了急性阑尾炎,医院,搞一个阑尾穿孔。在一般情况下能保守治疗最好,因为手术介入会带来一系列损害,比如肠粘连等等,所有的手术都是有危害的,请记住这一条。但是人类外科手术的发明,人类医学的发展,确实解救了人类大量疾病带来的生命夭折。
要知道在古代一个阑尾炎你是很难活的,如果是急性阑尾炎,它穿孔,然后引起腹膜炎,死亡概率在90%多以上。一个胆囊炎或者一个胆结石急性发炎,你现在去就是把胆囊切除掉,古代就没法手术,然后引起胆汁性腹膜炎,几乎百分之百死亡。
甚至古代一个蛀齿,也就是那个虫蛀牙。要知道龋齿是典型的文明病。在人类狩猎阶段采猎阶段,古人类的那个那个尸体上骨骼上,牙齿从来没有龋齿,它是人类农业文明,以后吃粮食,粮食是粘在牙齿上,然后吃一些产酸菌的培养基,这些产酸菌最后腐蚀了牙,因此虫牙,医学上叫龋齿。严重就会牙根全部坏掉,只留一个牙根。现在考
古学上看古人农业文明的人,大量的人满嘴牙齿残根,要知道古代龋齿是死人的,因为它接着就往下感染,引起齿槽炎,接着就一直引到血液中,引起败血症,甚至引起脑感染。所以现在的有些治疗确实是非常救命的。那么在一些重要的急症面前,医院寻求有效的现代治疗是不能耽搁的。而且外科治疗在很多情况下确实有救命之效,尽管你要小心处置,不要动不动就寻求最大最复杂的治疗,而且还有一些治疗非常有效,叫替代性治疗。
比如有一种疾病叫甲低,甲状腺功能低下,甲状腺分泌的甲状腺素不足,甲低这个病会引起一系列后发症,包括心脏病,包括粘液性水肿。这个时候你每天服用甲状腺素片,只要你服用的量合适,它会让你长期持续的近似于健康状态。再比如中年以后,很多人很会容易得一个病叫病窦综合征。窦房结是心脏电脉冲心脏节律的发放点,随着年龄的增长,冠状动脉供血不足,窦房结最容易受到损伤,叫病态窦房结综合征。病人会发生心律失常,心律失常是非常危险的。
古人对这个是毫无办法的,突然造成猝死,现在很容易解决。装一个起搏器,于是就把这个问题化解。所以这种替代性治疗现在医疗是非常有效的,你得分辨清楚,哪种情况你得采用哪种治疗,这需要你具备必要的知识,而且它实际治疗细节非常复杂。比如起搏器,它有各种类型,所以你得做非常复杂的咨询,这些东西你才能把握。
因此我建议各位学习必要的生理学和医学基本常识,是现代人知识构成中不可或缺的部分,我再重复一遍。
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