带状疱疹多发于颈部、头面部和腰部,主要症状是患处有聚集在一起的水泡。大多带状疱疹早期症状是疼痛,常容易被误认为是头痛、心脏病、急性阑尾炎、胆囊炎、腰腿痛等,等出现皮疹后,才被确诊为带状疱疹。
中老年人带状疱疹的临床表现
发病前阶段,常有低热、乏力症状,将发疹部位有疼痛、烧灼感,三叉神经带状疱疹可出现牙痛。本病最常见为胸腹或腰部带状疱疹,约占整个病变的70%,其次为三叉神经带状疱疹,约占20%,损害沿三叉神经的三支分布。但60岁以上的老年人,三叉神经较脊神经更易罹患。
疱疹初起时颜面部皮肤呈不规则或椭圆形红斑,数小时后在红斑上发生水疱,逐渐增多并能合为大疱—严重者可为血疱,有继发感染则为脓疱。数日后,疱浆混浊而吸收,终呈痂壳,1~2周脱痂,遗留的色素也逐渐消退,一般不留瘢痕,损害不超越中线。老年人的病程常为4~6周,有超过8周者。
口腔黏膜的损害,疱疹多密集,溃疡面较大,唇、颊、舌、腭的病损也仅限于单侧。第一支除额外,可累及眼角黏膜,甚至失明;第二支累及唇、腭及颞下部、颧部、眶下皮肤;第三支累及舌、下唇、颊及颏部皮肤。
我们大家都知道水痘是会通过呼吸道传染的,传染性较强,通常需要隔离。而带状疱疹和水痘是由同一个病*即水痘-带状疱疹病*感染人体所致。
小时候,我们被水痘-带状疱疹病*感染后,出现头面部、躯干、四肢红斑、丘疹、水疱也就是水痘,经过治疗或不治疗,皮疹痊愈后,病*就潜伏在神经根处;当机体抵抗力下降时,病*就会从神经根处出来,侵犯身体单侧的皮肤和神经,表现为单侧身体的红斑、水疱,伴有神经痛,也就是带状疱疹。
带状疱疹的传染性远远没有水痘强,但是没有得过水痘的人密切接触带状疱疹患者会得水痘。这样的案例我们见到的也很多,因此我们会交代每位带状疱疹患者,不要与没有得过水痘的小朋友密切接触,避免传染给小朋友。