遇见苦等内镜而不得的病人又恰逢微量泵回血响个不停,病人把矛头指向自己的慌张和四处求助,还好最后以病人被护士姐姐推到诊间而解决。
踏进瑞金新大楼的病房,觉得所有的都瞬间提高了好几个档次。
医院也甚是有讲究的,就连手术在这些天里也少了不少。
在外科急诊可以看到各种各样的有趣病例,当然最多的还是阑尾炎和胆囊炎。
即将收尾的年,依旧还有太多想学的知识等着的到来。
.12.15--12.18by吴宜凡
瑞金篇
微量泵的警铃
不知是有幸还是不幸,班级日志的几天是在内科中似乎最清闲的消化科,有幸在没有长篇大论,不幸在思前想后也只有寥寥几笔:
Part1:微量泵的警铃
那是一个晴朗的周五,一病区的查房在钟主任从克罗恩的治疗到各国医保科普的谆谆教诲中迎来了尾声,正当我开始思索午餐大业之时,接到了护士姐姐让人帮忙陪胃镜的任务(PS:消化科病房的胃镜治疗一般都在11点左右,12点半后结束,有幸被分配到陪病人任务的小伙伴,请做好饿肚子的准备……)。本以为只是饿肚子,没想到来到内镜中心后发现病人随身携带的微量泵回血了……,然后微量泵就陷入了持续报警状态……,然后的然后发觉可能是堵住了……,最后苦等内镜而不得的病人就把矛头直指我两手空空的我和了响个不停的微量泵。于是,漫长的求助之旅就此开始,导诊台的医生表示不懂,然后指了指麻醉师,麻醉师表示不是麻醉病人,值指了指诊室,让我去找护士,然后围着内镜中心转了三圈愣是没找到护士姐姐的我,脑中已经开始浮现各种医患纠纷的激烈场面,幸好在我还没有想好应对方案之时,病人已经被护士姐姐接到了诊间……
Part2:围观大家们探讨学术
还是在那个风和日丽的周五下午,围医院,不同的领域的大家们的学术讨论,有严谨系统的基础科研,也有大数据时代下的临床研究,满满三个小时的演讲,脑容量已然告急,但吸收各家之言也是收获颇丰的。
Part3:老学姐的六级刷分
本该是放飞自我的周末,却因为几个月前的心血来潮搞出了些波澜,出了考场才发觉自己抽到的是最难的一套题……好吧,老学姐也不是白当的~
.12.19--12.21by张雅琦
瑞金篇
新入胃肠外科
.12.19
新科室第一天,从穿行自如的老油条切换为一身懵x的老菜鸟。说到转科,其实蛮喜欢外科的安排的——4个人,5周。时间够久,人数够少,不仓促不多余,每个人都互相认识,干活说笑放松而自然。不过轮转处处有,估计未来好多年都是这个基调。
科室第一天,从甲状腺外科到胃肠三病区。虽然实习已久,这可是我第一次踏进新大楼的病房,很没出息地到处赞叹,感觉从贫民窟到了富人区。在这样一个环境里,连医疗水平都仿佛提高了三个档次——当然患者们哪里像我这么肤浅,诊疗水平才是招牌嗯。
甲状腺外科和胃肠三的对比还是很鲜明的。习惯了“每天开刀20+台”“空着肚子来住院当天下午开刀观察一天走人”的外二节奏,看到外三整个科室周一只有5台刀,看到有的病人12月7号住进来居然还没安排手术,简直不可思议,顺便感慨幸福来得太突然。
当然了,胃肠三更接近于“正统大外科”。除了手术的技巧,大量的精力被放在围术期管理上。外三都是开腹的大刀,病人又多有合并症,旁观老师们的各种处理,学到很多,多看多记,只求以后夜班不虚。
.12.20
周二是个好日子,我亲爱的琬琴姑娘回来了。晚上聊了很久,跳出熟悉的圈子看外面的世界当然大有好处,3月海外实习后的新想法vs6周大妇产+5周外科初体验,都有好多话要讲啊。
.12.21
周三冬至。进临床之后才知道冬至原来和清明一样,都是阴气过重需谨慎绕行的——之前的我只当这是个吃饺子的日子。不仅家属讲究,许多boss也宁可信其有,毕竟术后并发症真是不好玩。直接导致这天手术量锐减。晚上本想点饺子外卖,发现周边外卖均已关门谢客,想必生意太火爆。医院其实是个好去处,温暖如春,也并不担心冻掉耳朵。晚上搭班的老师,问起来是北医本科协和硕士,因为女友在交医系统才千里迢迢扎根瑞金,是个好甜的故事呀。
年已经开始收尾,太多的知识想学,太多的选择要做。一天太快了,进手术室时刚吃好早饭,出去时已经夜幕降临;一天又太漫长,回想起2周前的事情都觉得简直像上辈子了。也许是变化的速率太快,以至于隔开一段时间都觉得大不相同。
话说到这里似乎应该举起“不忘初心”的大旗,然而初心是什么呢。初来乍到甚至尚未来到之时,对前面的事情只有胡乱的猜测和臆度,哪里值得这么当真。当年敲下高考志愿代码的我,心中所想所信,无疑和现在重叠甚少。那么当我在做出目前的选择时,又怎有勇气断言这是深思熟虑之选。选择与盲目如影随形,爱我所选往往比选我所爱更重要吧。
.12.17--12.24by徐静仪
仁济篇
名不虚传的外急
外急果然是名不虚传的,天天倒时差倒不过来,时刻处于昏睡中。虽然累,但也经常遇见有趣的病例:比如腹痛来的最后ct扫出来发现畸胎瘤的年轻姑娘,尿潴留压迫肠子插了导尿管就通畅了的老爷爷,见到了的典型的板状腹,也看到了各式各样的阑尾炎。
外急嘛,碰到的最多就数急性阑尾炎了,首选手术,其次挂水,仁济病房一般已经不收阑尾炎开刀了,但是还是会医院直接送过去还算相对便利。但是病人一听,啊阑尾炎,啊要开刀啊,医院啊,通常都会犹豫,有的时候后面等待的病人也多,老师也没办法非常仔细的给病人解释手术和保守治疗的优劣,大多还是会选择保守治疗挂挂水以期望能度过这一次的痛苦。想来也是,在家觉得肚子痛了,来医院莫名其妙突然就要开刀了,任谁都会有点犹豫的吧。只是看到有一些都粪石堆积、炎症严重的病例,真的很想直接跟病人说手术吧,然而只能眼睁睁看他们自己选择。
不过呢普外科的老师还是一如既往的耐心、亲切,不厌其烦的带教,容忍我们的小错误,感谢我们的帮忙。累是累,倒也觉得很开心。
(附药碗装小蛋糕图片一张)
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