近日，一位朋友发信息问我：“医生，我四年前做胃镜时查出浅表性胃炎，你说还需不需要复查了？”
关于朋友的的问题，首先要了解什么为浅表性胃炎。浅表性胃炎为慢性胃炎的初级病变，慢性炎症在粘膜的浅层，所以称之为浅表性胃炎。如果浅表性胃炎没有得到很好的医治，严重时会使胃腺化生，化生分布范围的广度会增加胃癌发生的危险性。当病变进一步发展时，则会破坏腺体，使腺体数量减少，发生萎缩，胃癌风险进一步加大。最后会导致异型增生，轻度者可逆转，重度者易转变为癌症。所以，浅表性胃炎虽然预后良好，但是仍然不可忽视，此类患者，尤其是年龄超过45岁的人，复查是十分有必要的。
其实一般人群中，浅表性胃炎发病率很高，但是因为大部分患者都没有明显的症状。很多腹胀、恶心、泛酸、嗳气等不适症状持续时间短，可以忍受。所以很多患者都认为没什么大碍，只是偶尔“胃痛”而已，不要紧，殊不知如果做胃镜检查，很有可能已经患病。像提问者所述，有浅表性胃炎病史，如果四年间曾有过胃部不适感，作为医生还是建议复查。
浅表性胃炎发病和多种因素有关，HP感染，胃-十二指肠反流，不良的饮食、生活习惯，年龄增大等都有可能引起发病。所以，患者不仅要适时复查，还要