8月18日，临汾医院儿童消化科为一名三岁半患儿成功实施内镜下逆行阑尾炎治疗术（ERAT），完整保留了患儿阑尾及其功能，标志着市妇幼保健院儿童内镜治疗技术的临床应用进入了一个新的领域。
8月17日下午，洪洞县甘亭镇韩女士抱着三岁半的女儿急匆匆赶到临汾市妇幼保健院，患儿面色苍白，贫血，出汗，乏力，柏油样大便已经三天。经门诊大夫初诊为消化道出血，患儿被转到儿童消化科。
经化验、检查后，患儿血压为78/56mmHg，血红蛋白低至53g/L，儿童消化科主任聂莹诊断为胃溃疡伴重度贫血，失血性休克。立即给予扩容、输血后，患儿血红蛋白升至90g/L，生命体征平稳。准备行无痛胃镜手术。
在拍胸片、做心电图、术前四项以及腹部彩超等一系列术前准备时，透过腹部彩超结果发现患儿还有有阑尾粪石形成。
“马上调整手术方案！”
聂莹立即与消化内镜团队、麻醉科、功检科等专家进行会诊，展开术前讨论，经过充分沟通，反复论证，重新拟订手术方案：行无痛胃镜检查+结肠镜检查+内镜下逆行阑尾炎手术。
18日下午4时，手术正式开始，聂莹行无痛胃镜检查，在患儿胃窦、胃角等部位可见多发溃疡，其中最大一个溃疡面达到1.5cm*0.5cm，立即给予局部喷洒药物治疗。
在实施逆行阑尾炎治疗术环节，聂莹主任将结肠镜顺利推到回肠末端，可见阑尾内口肿胀明显，在彩超实时定位下，将一次性造影导管顺利插入患儿阑尾腔，经过反复冲洗，随即大量粪石排出。查无出血及其他异常，退镜结束治疗，手术历时一个半小时。
术后，患儿恢复清醒状态，安全返回病房。无明显腹痛。现已正常饮食。
内镜逆行阑尾炎治疗术（ERAT）是一种内镜下微创手术，通过插管、造影、冲洗、引流等操作，达到快速降低阑尾腔内压力、消退炎症的目的，通过解决急性阑尾炎的病因达到治疗阑尾炎的目的，完整保留了阑尾及其免疫器官功能。据聂莹主任介绍，近几年ERAT已在全国部分省市成功实施，但针对儿童项目很少，此次手术的成功开展为临汾阑尾炎患儿提供了一种有效的无创治疗方法，是市妇幼保健院实施儿童内镜诊疗技术的又一新突破。
“孩子说肚子疼已经一个多月了，医院看诊过，但可能不太对症，疼痛一直没有缓解。近几天脸色发白，大便黑色，疼痛得更厉害，才转至临汾市妇幼保健院，17日来的，18日就成功做了手术。现在孩子已‘活蹦乱跳’，和平时一样开朗活泼了。如果再来迟几天，后果更不堪设想。”患儿母亲韩女士感激之情溢于言表。“感谢妇幼保健院！感谢医术精湛、服务一流的医护团队！”
“孩子如长时间说肚子痛，医院的儿科就诊。”这句话，韩女士不仅是说给自己听，更是对广大家长们的诚恳建议。
据了解，临汾市妇幼保健院致力于儿科亚专科建设，专门成立了儿科消化学组，引进了先进的奥林巴斯CU—电子胃镜、电子结肠镜，在临汾全市率先成立小儿消化内镜室，适合不同年龄段儿童的内镜检查、粘膜活检、消化道异物取出术、肠镜下息肉切除术、逆行阑尾炎治疗术、消化道出血等多种内镜下检查和治疗。同时，该院开设儿童消化专科门诊，可针对儿童消化系统疾病进行精准诊疗。
转自*河新闻网
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