急腹症是急性腹部疼痛的总称。它包括内、外、妇科的多种疾病，都兼有急和痛的特点，当这些病患在妊娠期间发生时，就称之为：妊娠急腹症。
不容忽视的妊娠急腹症
急腹症对一般人就是一种不可怠慢的病症，如果发生在妊娠期就更加不可轻视，这是因为：
?由于妊娠的影响，急腹症变得不典型，容易被忽略，甚至误诊拖延。
?有些急腹症的症状被妊娠表现所掩盖和混淆，如恶心、呕吐可以是妊娠，也可能是急腹症的症状。
?对待及处理通常偏于保守，可谓“投鼠忌器”，反而使治疗失去机会。
?急腹症的确是对妊娠的一种威胁，主要会诱发流产和早产。
?处理急腹症的同时要兼顾保护胎儿，有时会遇到矛盾，比如，炎性急腹症需要用某种抗生素，但这种抗生素却是对胚胎、胎儿有害的，就得以别种药物代替；有时病情较重，就不得不中止妊娠了。这就是妊娠加急腹症问题复杂化的所在。
孕期常见5种妊娠急腹症
①急性胃肠炎：很常见，尤在夏秋季，饮食易失调。恶心、呕吐、腹痛、腹泻，还可有发烧症状。跟常人不同，孕妇最恐为此引起流产、早产，因为恶心、呕吐增加腹压，腹痛、腹泻激发宫缩。所以，遇有急性胃肠炎要及时治疗，确保胎儿的安全。
一个重要的忠告遇有急性胃肠炎要及时治疗，既要用抗生素控制炎症，又要减轻症状，安稳住子宫，保护好胎儿。②尿路结石：也可以在妊娠期发生（当然，石头并不一定就是妊娠时才有的），肾结石、输尿管结石、膀胱结石都不少见，其中肾、输尿管结石可引起较剧烈的腰部和下腹部绞痛，血尿是常见的（有时是肉眼可见的血色尿，有时是靠化验才能发现的）。
一个重要的忠告对妊娠期尿路结石，一般用解痉止痛或促进排石等缓和的方法，并不急于手术碎石，除非症状十分严重而不得不为之。③卵巢囊肿扭转：（特别是“皮样囊肿”）容易在妊娠期并发，引起剧烈腹痛，囊肿的破裂和出血也同样激起“急腹症”，不但对卵巢和身体带来的伤害（如卵巢坏死需切除），还会继发流产、早产，有时卵巢囊肿也可阻塞产道。一旦发生不可怠慢，应立即手术治疗，这样才有可能既保护了卵巢又保护了胎儿。
一个重要的忠告妊娠合并卵巢囊肿者，遇有腹痛，医院！莫要怀侥幸心理期待自行缓解。④急性阑尾炎：一般发生在妊娠早、中期，并且会变得不典型、不清楚。如子宫增大，使腹壁的病理特征不明显（如压痛、反跳痛）；子宫收缩有时亦与腹壁紧张相混淆；体温也许并不很高等。如果病情发展，控制不力，就会增加流产机会。
一个重要的忠告妊娠女性由于子宫不断增大，将盲肠连同阑尾一并推移，阑尾炎压痛点可从原来的右下腹逐渐转向右上腹。比如，在妊娠5个月时达脐水平；足月时，几乎可到达胆囊下方。⑤肠梗阻：很少见，除非是粘连或肿瘤压迫所致，这种情况是严重的，通常要手术解决，保胎已退居次要地位。
一个重要的忠告妊娠期急腹症经过处理，妊娠得以维持，那么“风雨”已过，并不遗留产科问题，也不是剖宫产的条件。分娩方式应由医生统筹考虑。本文部分来源：《郎景和谈女性健康》
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本文节选自「父母堂」特邀专家郎景和医师著作《郎景和谈女性健康》：作者集40余年的临床经验和深厚的人文关怀于一体，全面解读女性健康的方方面面和诸多细节。作者郎景和，中国工程院院士，医院妇产科主任，著名科普作家。
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