急性阑尾炎手术费用

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TUhjnbcbe - 2022/8/22 19:25:00
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买过保险的朋友都知道,不同类型的保险产品保障范围是有所不同的,由于缺乏保险的基本知识,导致无法获得理赔,当我们遇到保险理赔纠纷时,可以通过法律维护自己的利益。

今天我们就从意外险不保障急性阑尾炎这个问题,借一个相关的案例来和大家聊一聊。

我们都知道,意外险包含意外医疗保障,但在检查处自己得了疾病后,向保险公司申请理赔却被告知不在保障范围内,这种做法合理吗?为什么保险公司要这么做呢?我们来从一则意外险被拒赔的保险案例说起,看看到底是怎么一回事?

案例详情

年六月中旬,河南的魏女士(化名)通过朋友介绍购买了一份短期意外险,附加意外医疗和住院津贴的保障,保额为30万元。

今年年底,魏女士突发急性阑尾炎,医院治疗,住院期间花费了近10万元的医疗费。

出院后,魏女士想起了之前在朋友手中投保过一份意外险,便联系起朋友,向对方说明自己的情况,希望可以获得相应的赔偿。

然而,保险公司在立案调查的第二天,向魏女士拨打了反馈电话,称魏女士患的急性阑尾炎不在保障范围内,无法获得理赔,所以保险公司拒绝相关的保险赔偿。

魏女士感到不解,明明自己都住院了十几天,并且花费了不少医疗费,为什么还会遭到保险公司拒绝呢?

案例分析

按理说,急性阑尾炎明显属于疾病,难道不在意外医疗保障范围吗?

对此,保险公司表示,相关工作人员在对魏女士进行调查时,发现魏女士所购买的意外险确实包含意外医疗的保障,但魏女士患的急性阑尾炎不在意外险的保障范围内,根据相关的规定,意外险需要满足四大必要条件才可获得理赔,分别是外来的、突发的、非本意的、非疾病的。

虽然魏女士的急性阑尾炎属于疾病,但不在意外险的保障范围,保险公司是不会承担相关的责任。

上述案例中,由于魏女士购买的是意外险,并非医疗险,所患的疾病“急性阑尾炎”,即便买了意外医疗保障,也是无法得到理赔的。

我们由此可以看得出来,一旦保险产品买错了,发生事故后,保险公司也同样会拒赔的,毕竟不同保险产品,保障范围不同,就比如意外险只保障意外事故,同样猝死、违法行为等也是不在在保障范围的,保险公司会拒赔的。

就拿管家前几天写的意外险案例来说,男子在湖中电鱼因操作不当导致意外身亡,保险公司以电鱼属于违法行为为由拒绝理赔,不在意外险合同保障范围。

最后,本文的最主要目的是想告诉大家,急性阑尾炎确实不在意外险的保障范围,所以大家在购买保险的时候,一定要先了解清楚,自己所买保险的保障范围有哪些,切忌盲目消费,导致保险被拒赔。

你对于急性阑尾炎不在意外险的保障范围,是怎么看的呢?

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