急性阑尾炎手术费用

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TUhjnbcbe - 2022/8/22 19:27:00

在常人看来,阑尾炎手术是个并不起眼的小手术。但如果孕妇患上了阑尾炎,需要实施手术,能保住胎儿吗?

年12月24日,荆州市妇幼保健院成功为一位怀孕5个多月的孕妇进行了阑尾切除手术,最后母婴平安,并顺利出院。

二胎孕妇肚子疼,竟是“遇上”阑尾炎

今年23岁的赵女士,怀孕5个多月,家住荆州区马山镇。

年12月22日,赵女士吃完早餐后持续呕吐、腹痛难忍。她没在意,认为喝点热水睡一觉就好,谁知疼痛感非但没有减轻,反而逐渐加重。就这样过了一晚,23日下午,她便和丈夫来到荆州市妇幼保健院就诊。

产科门诊副主任医师李孝琼接诊后,发现孕妇在发烧。在排除新冠肺炎后,她第一时间给孕妇做了腹腔B超、血常规、C反应蛋白等相关检查。

医生讨论病例

检查结果显示,赵女士的血常规白细胞总数高、C反应蛋白高。随后,通过进一步检查发现,其右侧腹、右上腹有压痛,初步诊断是阑尾炎。

40分钟切除阑尾,母婴转危为安

阑尾炎通常有保守治疗和手术治疗两种方式。在征求了孕妇及其家属的意见后,李孝琼联系妇科病区,给孕妇办理了住院,并进行了输液的保守治疗。

24日,孕妇情况仍不见好转,荆州市妇幼保健院妇科主任王汉陵建议行手术治疗。

王汉陵告诉赵女士,孕妇患上阑尾炎,后果比正常人更严重。因为孕期盆腔器官充血,阑尾也会充血,一旦有炎症,发展速度会很快。孕妇用药本来就比普通患者选择少,现在保守治疗效果不佳,会刺激子宫收缩导致流产;随着子宫逐渐增大压迫,很容易造成阑尾穿孔,对母婴都会造成生命危险。

听完医生的解释,孕妇同意手术。

当天上午,由王汉陵主刀,为孕妇行阑尾切除术。虽然阑尾切除是个小手术,但要保证胎儿的生命安全,仍然需要谨慎小心。

手术过程中,王汉陵发现孕妇的阑尾有1.5公分,里面已经化脓,马上面临穿孔危险。他加紧手术,经过40分钟的紧张救治,手术顺利完成,母婴脱离危险。

王汉陵主任查房

术后,赵女士的血常规检查结果显示正常,宫内胎儿发育良好,7天左右即可出院。

“多亏医生和护士们的细心照料,是他们精湛的医术救了我妻子和孩子的命,我忐忑不安的心可以放下了。”孕妇丈夫冉先生说。

妊娠期腹痛,需警惕急性阑尾炎

“孕妇在妊娠期腹痛一定要警惕,有可能是急性阑尾炎。”王汉陵介绍。

妊娠期急性阑尾炎在不同妊娠阶段的临床表现有所差异:

孕早期急性阑尾炎因其阑尾位置与非妊娠期相似,常具有典型的转移性右下腹痛。

在孕中晚期,由于增大的子宫使阑尾位置发生改变,阑尾向上外、向后移位,腹部压痛点常高于非妊娠期位置,常无典型的麦氏点固定压痛及反跳痛等腹膜炎体征。

在孕晚期,宫缩阵痛与阑尾炎所致的腹痛常难以区分,导致发现时往往病情较重,易并发阑尾化脓、坏疽穿孔。

王汉陵表示,不少孕妈和家属认为,做手术、吃药会影响宝宝,这种观念是错误的。“关于阑尾炎的治疗,通常一旦明确诊断妊娠期急性阑尾炎,无论处于何孕周,均应积极手术治疗。盲目地保守治疗或延迟手术,不仅可能会延误病情,还有可能引起阑尾穿孔及急性弥漫性腹膜炎的发生概率,增加母婴病死率。”

王汉陵提醒广大女性,发现阑尾炎症状,一旦确诊,要尽早手术。特别是怀孕前的女性,如果阑尾炎反复发作,会造成腹腔黏连,输卵管不通畅,导致不容易怀孕。如果有阑尾炎病史,没有及时手术的话,在怀孕期更容易反复发作。

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