浙江新闻客户端见习记者李娇俨通讯员王蕊江晨
“生命是不断受伤又复原的过程,我要感谢*河院长团队和韩威力主任团队!”3月3日,杭州万安桥两侧的翠柳已经吐出嫩芽。38岁的安徽人小白(化名)即将从浙江大医院出院。
小白是谁?她是个再普通不过的普通人——两个女儿的妈妈,某大学国际贸易系毕业的高材生,在外贸公司上班。
即将出院的小白
但她的经历又极不普通——从年患血液病后,她先后在浙大一院院长*河教授带领的骨髓移植中心成功进行了造血干细胞移植,年又在肺移植科主任韩威力主刀下进行了单侧右肺移植。
她还是抖音上有着37.7万粉丝,.9万点赞数的红人博主,用自己对抗疾病的故事鼓励、温暖着一个个与厄运狭路相逢的人。
年9月,一直在金华义乌从事外贸工作的小白,在送女儿上学的路上突然腹痛难忍,医院被诊断为“阑尾炎”,术前血液检查结果却令人大吃一惊——小白的血细胞、中性粒细胞和血小板大量减少,她最终被确诊为“骨髓异常增生综合征”(MDS)。这是一种有向急性髓系白血病转化的风险、起源于造血干细胞的一组异质性髓系克隆性疾病。造血干细胞移植是迄今根治中高危MDS的唯一可能的有效方法。
此后,小白在安徽一边接受化疗,一边辗转全国各地求医。家里的老人年事已高,小白的兄弟姐妹HLA配型失败。年仅10周岁的大女儿和妈妈的配型成功,却因过于瘦弱在体重上未能达到捐赠标准。
年5月,小白已经不能走路、无法正常吃饭。生命危急时刻,小白全家找到浙大一院骨髓移植中心,经过中华库漫长的配型等待后,小白与一位内蒙古的爱心人配型成功。年底,在院长*河的带领下,骨髓移植中心副主任施继敏等专家为小白成功进行了非亲缘异基因造血干细胞移植。之后,小白一边接受造血干细胞移植后的抗排异治疗,一边在视频直播中向广大病友传授自己对抗“血癌”的经验、教训,“让和我一样的患者在治疗过程中,少走一些弯路!”
天有不测风云。年下半年,反复肺部感染的小白在慢性排异的基础上出现了严重的胸闷气急、呼吸困难,一次次地住院治疗,只能暂时缓解小白的气急,但她的肺功能却在一次次的肺部感染后越来越差,最终发展为“闭塞性细支气管炎综合征”(BOS)。“我们建议她去肺移植科找韩威力主任咨询肺移植事宜。”施继敏说,浙大一院骨髓移植中心成立以来在移植后的疾病防治上有着丰富的经验,出现BOS的患者只有极少的个位数。
“有研究显示,BOS一旦需要机械通气,死亡率高达70-80%!”浙大一院肺移植科主任韩威力说,闭塞性支气管炎在造血干细胞移植的患者中,是比较少见的术后并发症,轻症患者多表现为干咳,活动后气急,BOS患者肺功能严重降低,难以耐受正常活动,甚至出现呼吸衰竭。虽然发病率不高但是严重影响患者的生活质量,肺移植是重型患者目前最有效的治疗方式。
韩威力说,造血干细胞移植后一旦出现肺部并发症,经过内科积极治疗后效果不佳,肺功能出现进行性快速减退,就应该考虑肺移植评估。肺移植评估除了常规项目,还要考虑移植物抗宿主病(GVHD)引起的其他脏器功能损伤程度,包括皮肤,肝脏等等。
经过评估,小白的肺功能严重下降,只有肺移植才能再次救她一命。曾经罹患过“要命”的血液病,又进行过造血干细胞的移植,小白的身体非常孱弱,手术难度极大。韩威力表示,用肺移植治疗造血干细胞移植后BOS在全国还很少见,浙江省、浙大一院还是第一次。
在今年的2月17日,小白38岁生日这天,她收到了生命里最珍贵的一份礼物——一位心有大爱的患者捐献出了TA的肺并与小白成功配型,韩威力在第一时间给小白打电话,希望她抓紧进行肺移植。
2月18日,从安徽老家赶来杭州的小白经过各项检查后被推上了手术台,经过近8个小时的手术,捐赠的右肺被成功移植入小白的胸腔之中。经过了抗感染、抗排异各项“关卡”,4天后小白由ICU成功转入普通病房,浙大一院康复医学科专家还为小白量身定制了康复计划。
“没想到我会恢复得这么快,能顺畅呼吸的感觉真好!”目前,逐渐康复的小白在爱人的帮助下,在病房里仍继续上传视频,分享自己的抗击病魔、逐渐康复的励志故事,“我是打不死的小强,现在活着的每天,都是浙大一院里的专家和社会上的好心人恩赐的,我要用借来的生命好好活着!”
“肺移植后,大家