急性阑尾炎手术费用

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TUhjnbcbe - 2022/10/5 16:16:00

满怀即将为人母的喜悦与期待,却遭遇晴天霹雳,孕期被诊断出肠道恶性肿瘤,复杂的病情一度给整个家庭蒙上阴影,医护人员和患者、家属,都面临既要保孩子又不能耽误大人治疗的两难抉择。幸运的是,医院胃肠外科、产科、新生儿科等多学科合作,制定最佳治疗方案,确保小天使平安降临,并让患者在最佳时间接受最合适的治疗。

晴天霹雳!孕晚期查出肠道恶性肿瘤

李女士今年27岁,自开始怀有身孕,一家人都在期待这个小生命的到来。但是在年初,她突发急性腹痛,医院诊断为急性化脓阑尾炎,并且进行了阑尾切除术。因为手术前后比较顺利,正当她和家人都以为这件事情已经圆满解决了的时候,阑尾的病理检查回报,阑尾粘液腺癌,浸润阑尾壁全层并达阑尾周围脂肪组织,急性化脓性(蜂窝织炎)阑尾炎伴穿孔及阑尾周围炎。

一份病理结果彻底改变了李女士的生活!无疑是晴天霹雳打在她和她的家庭上,阑尾肿瘤已经侵犯到周围脂肪组织,需要进一步进行根治性手术,但是她正处于晚孕阶段,胎儿怎么办?反复手术会不会影响胎儿呢?怀着满腔的疑问,李女士四处咨询,最终在他人的推荐下,来到了医院胃肠外科。

胃肠外科主任张博接诊了李女士一家,在交流过程中,他深深感受到了患者和家属的无助和悲观情绪,甚至有家属表示“只要能救大人,胎儿的情况我们都能接受!”在了解患者的病情后,张博主任明确了两个要点:一是患者阑尾腺癌已经外侵,从肿瘤治疗角度来讲,需要尽快进行二次扩大切除,做根治性右半结肠切除术;二是患者孕33周+,从胎儿月份来讲,早产儿很可能出现呼吸衰竭、营养障碍等并发症,但是有希望在短暂和充分的准备之后,行剖宫产术,提升新生儿生存的几率。因此患者的救治方案既要满足对患者本人的救治,又要保证新生儿的生命安全。

母婴平安,这是对准妈妈最好的救治

本着对患者、胎儿和一个大家庭负责的态度,张博主任将医院,并在医务科的组织下进行了院内大会诊,讨论救治方案。妇产科辛宇红主任、新生儿科王卫华主任、麻醉科丛仔红主任参与讨论,最终确定综合治疗和手术方案:术前由产科指导,给予促胎儿肺成熟药物治疗,尽量保证新生儿的呼吸功能。术中完成两大手术“接力”!手术当天先在腰麻下行剖宫产术,将麻醉对胎儿的影响降至最低;剖宫产后由胃肠外科立即行根治性右半结肠切除术,保证肿瘤的治疗效果;新生儿科在手术床旁待命,立即对新生儿进行监护和治疗,保障安全。

产科主任辛宇红在手术中

胃肠外科主任张博团队在手术中

手术当天,产科主任辛宇红只用6分钟就取出了胎儿,新生儿科主任王卫华亲自迎接小生命并全程陪同送入新生儿监护室,胃肠外科主任张博主任在接下来的肠道手术中,顺利按照计划切除右半结肠,总出血量不超过50ml……所有人的精力和目光都在围着这两个生命转动。

随着术后患者平稳苏醒,一场攻坚战结束了。

李女士的恢复也很顺利,术后病理提示:右半结肠系膜组织中可见印戒细胞癌,手术上、下切缘未见癌组织,肠周淋巴结(8/22个)见转移。患者目前正在接受辅助化疗,状态良好。

手术后,新生儿虽然出现呼吸障碍,但是在新生儿科2天的呼吸机辅助通气后顺利脱机,在新生儿科“临时”妈妈的照护下健康生长,出院时生长到2.5kg,能够正常喂养。

面对疾病,李女士和她的家人表现的无比坚强,我们所有医护人员将继续守护这个家庭的身心健康。

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