“爸爸，我肚子痛...”
14岁的小王一放学回到家，就捂着肚子跑到爸爸身边哭诉。
爸爸以为女儿又在学校吃了什么垃圾食品，导致了急性胃肠炎，也没有太在意。
于是爸爸给女儿倒了杯热水，拿了些养胃的药物让女儿服下。
图源网络，侵删由于14岁的女儿从小就查出来肾病综合征，并且长期服用激素，所以胃肠道非常的脆弱。平时只要吃饭不合适，她就会经常出现腹痛。
对此，父母没少操心，并且经常上演“狼来了”的故事。
有好几次，女儿腹痛得大汗淋漓，着急忙慌医院查了一圈也没什么大事，医生一般都会最后说：
或许是药物的副作用或者是饮食不当导致的。
对此，父母又气又怜惜，毕竟这么小的孩子从小就要经受疾病的折磨，让人于心不忍。
本以为这次又是一场“狼来了”的故伎重施，着实没想到这次女孩真的摊上大事了！
喝了几口热水，吃了一些养胃的药物之后，女儿便有气无力地躺在了床上要睡觉。
又过了大约1个小时，小女孩的腹痛不但没有减轻，反而出现了恶心、呕吐，痛得满床打滚。
图源网络，侵删父母一看：情形不对，女儿这次好像不是单纯的胃肠炎！
马上测体温：39摄氏度！
看到女儿不住的恶心、呕吐，痛得满头大汗，爸爸担心了：
难道女儿真的有什么大事吗？
顾不得天色已晚，爸爸骑着摩托车就把孩子送到医院。
这时，医院当时值班的是一个年轻的急诊科医生。
一看来个一个14岁的小女孩，痛得满头大汗，连腰都直不起来，医院后，女孩痛得直接倒在了检查床上，值班的年轻医生也是心痛一震。
于是医生着急忙慌的给女孩查体：
腹部膨隆，右下腹压痛、反跳痛明显！
好像是急腹症，是不是消化道穿孔了？因为腹膜炎很明显！”医生说，“马上去拍个片，今晚很有可能得急诊手术！”
爸爸一听到需要急诊手术紧张得浑身发抖，年轻的值班医生也是紧张地等待着检查结果。
很快X线腹部平片显示：双侧膈下可见新月状游离气体影，右下膈为著。
腹部B超：阑尾周边模糊不清。
此时值班的医院医生，顿时来了底气：果然不出我的所料！
于是他再次详细地按了下小女孩的肚子：
的确是右下腹压痛、反跳痛明显。
同时一看化验单：白细胞、CRP升高明显。
考虑：急性化脓性阑尾炎穿孔并急性腹膜炎，应该诊断没错。
于是年轻的值班医生马上电话联系上级医师，上级医师指示：
马上手术准备，我马上到！
（由于当时此医院没有CT机器，但是无论从症状、体征还是辅助检查都考虑消化道穿孔，情况紧急，诊断明确，所以值班医生医院进一步确诊！）
看着女儿抱着肚子痛得嗷嗷叫，痛的脸部都有些抽搐，满头大汗，父亲着急地心如刀绞！
怎么办？
“如果不及时手术，腹腔炎症厉害了，女孩会有生命危险的！”在值班医生不住的催促下，老实巴交的女孩父亲看到医生诊断如此明确，只能无奈地在手术同意书上签了字。
毕竟谁也不敢拿自己的孩子的生命*注，有些钱不能省！
术前准备完毕，小女孩被急匆匆地推进了手术室。
这时医院，大体看了一下病历和检查结果，匆匆地上了台。
图源网络然而，打开女孩腹腔的瞬间，参与手术的医生傻眼了：
右下腹阑尾正常大小，无明显炎症改变及穿孔！
难道被年轻的值班医生坑了！怎么办？哪里来的穿孔呢？气体从哪里冒出来的？
手术医生再次看了下片子:的确有膈下游离气体啊？
实在没办法，只能硬着头皮继续寻找可能病灶。
还好，最终医生发现了问题病灶。
在距回盲部大约38cm处回肠处发现一个直径约2.0x2.0cm大小的憩室，憩室尾部见以直径约0.5cm的破口，同时管壁充血、水肿、增厚。
找到了！所有的医生虚惊一场，心中的石头总算落地了。
术中诊断：
梅克尔憩室穿孔并急性腹膜炎。
最后医生给予患者憩室段回肠切除并肠侧吻合术。
最终术后病理报告证实诊断：梅克尔憩室穿孔并急性腹膜炎。
什么是美尼尔憩室？
梅克尔憩室又称回肠远端憩室，是由于卵*管肠端退化不全所致，是常见的一种小肠先天性畸形，正常人群发病率很低，多数终身无症状。
大多数患儿以便血为首发症状，但以急性肠梗阻、消化道穿孔和憩室炎、腹膜炎等急腹症为主要表现者临床少见。
临床发病凶险、进展快，一旦发病，多需要手术治疗。
为什么梅克尔憩室容易被误诊？
由于梅克尔憩室的腹肌紧张和压痛点都比较靠近脐周和右下腹，在临床上很难早期和急性阑尾炎鉴别，很容易误诊。
一旦穿孔，病情较急，很多临床医生只满足于常见疾病的诊断。
临床中梅克尔憩室出现明显并发症时一般术前诊断比较困难，因此如果患者出现右下腹炎症时除考虑急性阑尾炎等疾病时，应该高度注意是否有这个疾病的存在。
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