前日，一位40岁的患者因反复右下腹痛两年，疼痛加重伴发热1周来诊，确诊为慢性阑尾急性发作，给予腹腔镜下阑尾切除术，术中探查见阑尾增粗、充血水肿、有脓液附着，与周围组织粘连。
患者两年前曾因右下腹痛来诊，当时确诊为急性阑尾炎，建议患者手术治疗，患者拒绝，后给予输液治疗，输液后腹痛很快消失，输液一周后好转出院。此后患者劳累后，阑尾炎数次复发，均输液后好转。
此次，患者熬夜工作后又出现右下腹痛，并出现发热，输液效果不理想，腹痛进一步加重，医院要求行手术治疗。
急性阑尾炎应该如何治疗？
一、一般来说，急性阑尾炎一经确诊，首选手术治疗，如阑尾切除术。近年来腹腔镜下阑尾切除术发展迅速，为一种微创手术，手术创伤小，恢复快。
腹腔镜下所见阑尾二、如果非要保守治疗，一般有以下三种结局。
1.本次输液滴好了，但以后劳累、身体抵抗力较低时，又会复发，影响正常工作学习。
2.本次输液治疗效果不理想，但病情既未减轻，又未加重，抗菌药物与致病菌处于相持阶段。严重影响正常工作学习。
3.本次输液治疗无用，病情进一步加重，阑尾发生化脓、坏疽、穿孔。无法进行正常工作学习。
保守输液治疗时，只要应用抗菌药物三天后，右下腹阑尾处还有压痛，就预示着本次输液不会有好的效果了，不宜继续保守治疗了。
以上三种结局，后续都要需要手术治疗，故急性阑尾炎确诊后，只要没有严重手术禁忌症，建议立即手术切除。