急性阑尾炎手术费用

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TUhjnbcbe - 2023/4/3 19:44:00

吃完烧烤,连续9次便血!

厦门的谢先生还以为是

自己吃坏肚子了

但便血一次比一次多

整个人感觉头晕、胸闷

他吓坏了

到医院就诊后才知道

其实是阑尾“惹的祸”

整晚跑厕所

便血一次比一次多

谢先生今年51岁

2月20日20点左右

他开始觉得脐周闷胀不适,随后有便意

急急忙忙跑向厕所

这是他当天第一次便血

呈暗红色,量约毫升

便后,他觉得脐周不适稍有缓解,加上当天晚上吃了烧烤,他以为是吃食不干净引起的胃肠炎,没当回事,想着休息休息就能缓解。

没想到的是

当晚他从20点到24点之间

间隔不到一小时就得跑厕所

午夜0点到次日早晨8点

又跑了3次厕所,9次都是血便

被折腾了一夜的谢先生

浑身无力,脸色苍白

他开始慌了

“怎么每次上厕所都有血,

一次比一次多,没有一点好转的样子?”

长期服用抗血小板药物

曾保守治疗阑尾炎

勉强撑着身子

谢医院急诊科

医生以“消化道出血”将他收住内科

入院后,谢先生的血色素

从约16克降到约12克

已经出现头晕、胸闷等症状

医生追问病史,谢先生说,他患高血压十余年,血压控制得不好,2年前曾发作过心梗,长期在吃治疗心梗的药,半年前因阑尾炎保守治疗一次,这次便血前5天又曾因阑尾炎挂瓶消炎治疗。

普外科医生当天便对谢先生进行了急诊手术治疗:切除阑尾,并检查是否有肠管的其他出血病灶。

术后第二天,谢先生的血色素只剩9克左右。还好,术后他很快开始排气,排便也从陈旧性暗红色积血逐渐转为*色粪便,身体逐步康复,马上就能出院了。一个月后,他需要再复查肠镜,查看肠道恢复情况。

医生介绍,这次发病,很可能是谢先生患有的慢性阑尾炎多次保守治疗后,炎症腐蚀了阑尾血管的管壁,加上谢先生有高血压,长期服用抗血小板药导致阑尾开口处不停出血。因为,治疗心梗药物的主要作用是抗血小板,会导致血液不容易凝固,这是他阑尾内出血后不易止血的重要原因。

当割须早割

急性阑尾炎不要盲目保守治疗

四分之三患者或复发

●医院普外科医师陈毅凤:

阑尾是大肠和小肠交界处后下方的一条“蚯蚓状”肠管,一端开口于盲肠,另一端为盲端。平均约长7cm-9cm,直径0.5cm-1.5cm。阑尾系膜比阑尾短,易造成阑尾曲折或扭转,导致阑尾引流不畅,使细菌容易停留在壁内生长繁殖,另外,阑尾的血液供应仅为一条没有侧支的阑尾动脉,血液供应较差,一旦某种原因造成血液循环障碍(如粪石或结石对阑尾的压迫造成的血液循环障碍),容易引起阑尾缺血坏死,为细菌感染创造条件。胃肠道机能紊乱,暴急奔走等会造成阑尾肌肉和血管反射性痉挛,从而导致阑尾组织破坏性病变,引起阑尾炎。

阑尾炎患者大多痛到受不了了才手术,否则多数人会选择保守治疗。除去经济原因,很大一部分原因是为了保持器官的完整性。

急性阑尾炎是普外科最常见的急腹症之一,发病率可达10%,任何年龄均可发病。原则上一经确诊,应尽早手术切除阑尾,72小时是*金手术时间。早期手术既安全、简单,又可减少近期或远期并发症发生,即使非手术治疗可使炎症消退,日后约四分之三的病人还会复发。

再度强调,对于小儿急性阑尾炎、老年急性阑尾炎及妊娠期急性阑尾炎还是要早期手术,因为这些人容易在腹痛后数小时发生阑尾坏疽穿孔,引起感染性休克甚至死亡。

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来源:厦门日报(版权归原作,如有侵权请联系)

编辑:徐春晓

审核:秦园园

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